赵玉伟

郑州人民医院，河南省郑州市 450000

脑卒中是临床常见的急性期脑血管疾病，因各种原因导致脑血管病变或血流障碍造成脑功能障碍。近年来，脑卒中已跃升为社会民众疾病死因的第一位，有较高的发病率、致残率、复发率及病死率，成为全球公共卫生组织重点关注问题[1]。脑卒中后抑郁是脑卒中患者常见并发症，患病率为25.0%～75.0%，严重影响患者躯体、认知功能康复效果，甚至会致卒中复发[2]。常规西药治疗卒中后抑郁，虽然有一定效果，但长期应用药物不断蓄积，甚至会出现相关性不良反应，使其整体效果欠佳。近年来，物理疗法成为治疗卒中后抑郁的主要研究方向，重复经颅磁刺激(rTMS)是一种神经刺激技术，通过刺激大脑皮质，促使局部神经元兴奋，逐渐成为治疗卒中后抑郁的重要措施[3]。但rTMS常作为一种辅助治疗手段，探索一种合理、有效的治疗方法成为临床研究热点。卒中后抑郁在中医方面属于“郁证”、“不寐”等范畴，脑卒中后脑髓神机失用、脏腑功能减退，肝气郁结、痰瘀内阻，而造成情感障碍。因此中医治疗卒中后抑郁时，建议宁心安神、疏肝解郁。本文分析卒中后抑郁患者经加味甘麦大枣汤联合rTMS治疗，旨为临床治疗提供参考，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2019年7月—2020年5月收治的60例卒中后抑郁患者，按抽签分组法分为两组。对照组30例，男18例，女12例；年龄40～72岁，平均年龄(58.91±6.84)岁；病程1～6个月，平均病程(2.93±0.48)个月。观察组30例，男20例，女10例；年龄40～72岁，平均年龄(60.04±6.92)岁；病程1～6个月，平均病程(3.02±0.52)个月。……