吴红丽，邵雅斐，米克德,陈 创 ,张玉洁 ,王艳莉，高 敏，刘 萍

浆细胞、 肉芽肿性乳腺炎导致的乳腺坏死破溃可发生于非哺乳期[1]、哺乳期 、孕期的女性及未婚少女，也可见于个别男性患者。浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的坏死因容易反复、迁延不愈[2]及病程长而困扰患者及临床医生。外科历来以手术切除、切开引流的方式进行治疗，但容易毁形、复发率高。中医方剂以清热解毒、透脓取腐生肌治疗[3]，疗程较长且易复发。我院浆细胞性乳腺炎诊疗组经过潜心研究，研发出微创灌洗治疗方法临床疗效，得到广大患者认可。2017年为了进一步缩短疗程提高无痕完整保乳的疗效，我院在原有微创灌洗治疗基础上借鉴中药康复新在手、足、口具有去腐生肌、促进创面修复[4]及坏死腔腔内注射联合腔外外敷方法取得显著临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集我院乳腺导管疾病门诊2017年10月-2019年5月收治169例患者，其中经病理明确诊断为浆细胞性乳腺炎118例，肉芽肿性乳腺炎51例。乳房局部或弥漫坏死的患者皮肤破溃，创面直径2 cm以上的17例，1.5～2 cm的85例，1 cm以下的67例。将上述患者分为研究组康复新联合组、同期收治微创引流组和手术切开组3组进行对照分析，其中康复新联合组169例，微创引流组119例，手术切开组86例，3组在年龄、病程、溃疡面积等基础资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 纳入标准：(1)因浆细胞、肉芽肿性乳腺炎导致的：①皮肤有破溃面<1 cm×3 cm；②B超见无回声坏死腔<2 cm×2 cm。(2)可以植入留置针与外相通者：①组织病理明确为浆细胞、肉芽肿性炎性改变；②愿意参加本研究的患者。

1.3 排除标准：①B超诊断为实性病变；②不愿参加本研究的患者。……