候德明，张 磊

随着我国社会逐步步入人口老龄化，骨质疏松发病率日益增加，股骨转子间骨折发生率也随之上升，而高龄患者作为主要发病群体，对患者生活质量产生严重影响。目前，临床主要采用内固定方式治疗股骨转子间骨折，其在改善髋关节功能及患者预后具有重要作用[1-2]。但选取何种内固定术当前尚无定论，基于此，本研究选取高龄Evans-Jensen Ⅴ型股骨转子间骨折患者为研究对象，分别实施动力髋螺钉(DHS)、股骨近端锁定加压钢板(PF-LCP)、股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)三种内固定治疗方式，对比各方式临床疗效，从而为高龄Evans-Jensen Ⅴ型股骨转子间骨折治疗提供可靠依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性分析2015年9月-2020年9月于本院收治的102例高龄Evans-Jensen Ⅴ型股骨转子间骨折患者的临床资料。

1.1.1 纳入标准：①经X线、CT及临床症状等检查确诊为Evans-Jensen Ⅴ型股骨转子间骨折；②年龄≥75岁；③均符合手术指征且接受相应内固定治疗；④经本院伦理委员会批准同意，患者及家属均自愿参加。

1.1.2 排除标准：①合并影响髋关节功能疾病者；②合并脏器功能严重不全者；③存在开放性、陈旧性、病理性骨折；④长期卧床者；⑤严重出血性疾病；⑥手术禁忌症；⑦精神疾病及临床资料不完整者；⑧术后进入ICU治疗。按照手术方式不同分为DHS组(34例)、PF-LCP组(34例)、PFNA组(34例)。各组患者性别、年龄及受伤原因等基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。

表1 各组患者基线资料比较

1.2 方法：所有患者经确诊后立即住院，术前均进行股骨X线、心肺功能等基础检查，择期分别进行DHS、PF-LCP、PFNA术式治疗。依……