王丽萍,冯胜芳,李 燕,武振军

WHO 2014年的慢性病状况报告[1]中指出：2012年全球共死亡5600万人，其中68.00%死于慢性非传染性疾病，42.00%的慢性病死亡发生在70岁以下人群中，为过早死亡。类似于期望寿命和健康期望寿命，早死概率不受人口年龄构成的影响，可以在不同时间和区域间进行比较，四类慢性病包括恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病和慢性呼吸系统疾病，四类慢性病早死概率被WHO推荐为各国家评价慢性病控制水平的重要指标。2016年10月印发的《健康中国2030规划纲要》中指出,2030年重大慢性病过早死亡概率比2015年降低30%[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文数据来源于2014-2018年《国家疾病监测死因登记报告信息系统》现住址死亡病例；人口资料来源于银川市公安局户籍处。

1.2 方法：提取死亡登记管理系统中根本死亡原因ICD-10[3]编码为C00～C97(恶性肿瘤)、I00～I99(心脑血管疾病)、E10～E14(糖尿病)、J30～J98(慢性呼吸系统疾病)范围内病例，利用SPSS 23.0进行数据统计处理，率的比较用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。根据寿命表法计算30～69岁人群死于心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸系统疾病的可能性，即四类慢性病早死概率[4]。

四类慢性病早死概率2025年控制目标：以2015年银川市四类慢性病早死概率为基准，预计到2025年下降25%，计算公式：2025年四类慢性病早死概率控制目标=2015年银川市四类慢性病早死概率×(1-25%)。

2 结果

2.1 全人群主要慢性病死亡水平:2014-2018年银川市居民前五位死因依次是心脏病(24.44%)、恶性肿瘤(21.4%)、心脑血管疾病(17.78%)、呼吸系统疾病(12.89%)、损伤和中毒(9.71%)。其中，四类主要慢性病死亡共 32291例，占总死亡病例的74.68%，粗死亡率为297.93/10万，标化死亡率403.61/10万。其中，心脑血管疾病死亡率最高，恶性肿瘤其次，糖尿病死亡率最低。男……