韦柳君 陆 颖 黄海欣 杨 慧 胡晓桦 黄昌杰 刘美莲 冯献斌

(1 广西医科大学第四附属医院肿瘤科，柳州市 545000，电子邮箱：531539273@qq.com；2 广西医科大学第一附属医院肿瘤科，南宁市 530021；3 广西南宁市第二人民医院肿瘤科，南宁市 530031；4 桂林医学院附属医院放疗科，广西桂林市 541001；5 广西柳州市中医医院肿瘤科，柳州市 545001)

鼻咽癌为我国南方地区高发肿瘤，由于放疗技术的提高，鼻咽癌局部控制率明显提高，但远处转移仍是鼻咽癌患者的主要死亡原因[1]。晚期鼻咽癌的治疗主要以化疗为主，但一线化疗后的中位无进展生存时间仅约半年[2]，而疾病进展后化疗药物的选择仍然是晚期鼻咽癌的治疗瓶颈。维持治疗是近几年新兴的肿瘤晚期的治疗手段。作为维持治疗药物，替吉奥已在多种肿瘤中开展研究，并取得较好的疗效[3-5]。但是，有关替吉奥在转移性鼻咽癌一线治疗临床获益后维持治疗中应用的有效性及安全性的研究报道较少，故本研究对此进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2016年1月至2019年5月就诊于广西医科大学第四附属医院的95例转移性鼻咽癌患者。纳入标准：经病理诊断为鳞状细胞癌的鼻咽癌患者，综合治疗后临床诊断为进展转移；至少有一处可测量病灶；美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分<2分，可接受一线化疗且均至少完成4个周期的一线化疗；一线化疗后经影像学评价为临床获益，包括完全缓解、部分缓解、疾病稳定。排除标准：无可测量病灶；入组前2周内症状或体征明显恶化，不适合维持治疗；患者拒绝行维持治疗。所有患者在化疗前均签署知情同意书。

1.2 治疗方法

1.2.1 一线化疗：45例采用GP方案，即吉西他滨1 000 mg/m2(第1天和第8天)+铂类(第1天)(视既往治疗情况选择奈达铂75 mg/m2、顺铂75 mg/m2或卡铂AUC=5)；TP方案34例，即多西他赛75 mg/m2+铂类(视既往治疗情况选择奈达铂75 mg/m2、顺铂75 mg/m2或卡铂AUC=5)(第1天)；……