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儿童嗜酸性粒细胞性胃肠炎1例分析▲

2021-10-27李惠芳

广西医学 2021年16期
关键词:症状

李惠芳 李 薇 王 君

(1 北京中医药大学中日友好临床医学院,北京市 100029,电子邮箱:18236417926@163.com;2 中日友好医院儿科,北京市 100029)

嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)属于嗜酸性粒细胞胃肠道疾病的一种,以嗜酸性粒细胞异常浸润胃肠道为主要特征。EG是一种少见的慢性消化系统疾病,临床表现缺乏异质性,容易造成误诊、漏诊;其多见于青壮年,但近年来发现儿童EG的病例并不少见。现报告1例EG患儿的诊疗经过,并进行相关文献复习,以增强临床医生对该病的认识。

1 病历资料

患儿,女,8岁,因“间断中上腹疼痛11个月、加重15 d”于2020年11月就诊于中日友好医院儿科。就诊前11个月患儿无明显诱因出现腹痛,以中上腹为主,呈阵发性,每次发作持续1 h左右,口服太田胃散(日本株式会社生产)后缓解。此后患儿中上腹隐痛呈间断性反复发作,1~2月发作1次,疼痛部位、性质及持续时间相似,与空腹、饮食、受寒、运动、季节等无明显相关性,无反酸、胃灼热、恶心呕吐、腹泻、便秘、发热、畏寒等症状,自行规避牛奶、鸡蛋、坚果、海鲜等食物长达6个月,腹痛发作无明显改善。近半月来患儿中上腹疼痛程度较前加重,口服中成药无法缓解,遂至中日友好医院门诊就诊。既往史:患儿2年前脐周痛反复发作,腹部超声示肠系膜淋巴结炎,对症治疗(具体不详)后缓解。家族史无特殊。门诊查体:生命体征正常,精神反应可,浅表淋巴结未触及,无皮疹,心肺查体无特殊,腹软,中上腹轻压痛,全腹无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。……

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