陈 丹

平顶山市红十字中心血站(河南 平顶山 467000)

隐匿性乙型肝炎感染(occult hepatitis B virus infection,OBI)特指血清转换前的窗口期,机体存在乙肝病毒DNA,但仍无法对乙肝病毒表面抗原(HBsAg)进行有效测定,乙肝核心抗体(抗-HBc)可能为阳性的一段特殊时期[1]。OBI在不同地区的流行状况存在一定差异[2],据相关研究统计,2017年,平顶山市的乙型肝炎(HBV)发病率在38.51/10万,平顶山市的HBV发病率逐年下降,但缺乏近年来的数据观察[3]。乙肝属于血液传播疾病,基于OBI患者由于处于窗口期外,难以通过HBsAg检测确诊为乙肝患者,继而造成乙肝输血及感染风险[4]。因此,有必要就平顶山市无偿献血人群OBI的血清学特征进一步分析,为平顶山市无偿献血机构血液制品采集及筛检提供数据支持。

1 资料与方法

1.1检测对象及样本采集 选取平顶山市中心血站2019年1～12月检测的51689例无偿献血者的血液标本,献血者年龄18～55岁,其中初次献血者20125人,重复献血者31564人,血液样本均采集自经胶体金试纸测定HbsAg初筛合格,然后在采血时在血袋样本留取口留取三个5ml试管样本,分别为抗凝管、促凝管和带有分离胶的抗凝管。并留取血袋样辫保存备查。

1.2设备及试剂 设备选用全自动样本处理系统(型号TECAN-EVO)、全自动酶免处理系统(型号为BEPIII和FAME)、全自动核酸汇集提取仪、PCR扩增仪。试剂选择HBV-HCV-HIV(1+2型)荧光PCR联合检测试剂,试剂由苏州华益美生物科技有限公司及上海浩源生物科技有限公司提供。HBsAg及二对半试剂盒由厦门新创生物工程股份有限公司和法国伯乐生产。

1.3检测方法 采用酶联免疫吸附法对血液样品进行测定,采用平行联检对HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒血清学指标进行测定。……