王春颖

临颍县人民医院(河南 漯河 462000)

房颤合并心力衰竭为临床常见心血管疾病,多发于老年患者,对其生活质量及身心健康有严重影响。房颤与心力衰竭相互影响,形成恶性循环而恶化病情,故采用及时有效的治疗方法对挽救患者生命极为重要[1-2]。胺碘酮为临床常用的抗心律失常药,对快速房颤合并心力衰竭患者治疗具有显著效果；但胺碘酮长期维持窦性心律仅在50%,且部分患者易出现各种不良反应而加重病情[3]。桂枝甘草汤为中药制剂,多用于房室性期前收缩,为治疗心律失常中成药,具有良好疗效[4]。为此,本研究探讨了桂枝甘草汤联合胺碘酮对快速房颤合并心力衰竭的疗效及对心功能、血清vWF、ET-1、NO水平的影响,为临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年5月-2020年3月我院收治的96例快速房颤合并心力衰竭患者。中医诊断标准:气虚血瘀型参照《慢性心力衰竭中医诊疗专家共识》标准[5]:心悸气短,疲倦乏力、畏寒肢冷、下肢浮肿、胸闷胸痛,颈部青筋暴露、唇甲青紫,舌质暗紫有瘀点、瘀斑,脉涩结代。西医诊断标准:符合《房颤国际新指南解读》房颤标准[6]及《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》中心力衰竭诊断标准[7]。纳入标准:符合中西医诊断标准；签署知情同意书。排除标准:严重高血压患者；急性心肌梗死患者；精神疾病患者。患者随机分为两组,对照组男27例,女21例；年龄为41～80岁,平均(64.18±2.57)岁。研究组男29例,女19例；年龄43～82岁,平均(64.79±2.65)岁。两组一般资料无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 两组入院后进行抗凝、控制血糖、降压调脂等常规治疗,口服盐酸胺碘酮片(上海信宜九福药业有限公司,国药准字:H31021872,规格:0.2g/片),一次1片,每日3次。连……