伍伟能 骆秋慧 侯全基

肇庆市高要区人民医院(广东 肇庆 526040)

心力衰竭简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和/或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的,即首先表现为肺循环淤血。在心力衰竭的诊断中,血浆N氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脑钠肽(BNP)是临床通常采用的血清学标记物[1]。本研究统计分析了2018年1月至2018年12月我院经急诊冠脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者61例的临床资料,分析了经急诊冠脉介入治疗的STEMI患者预后预测中NT-proBNP的价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性选取2018年1月至2018年12月我院经急诊冠脉介入治疗的STEMI患者61例,其中男性37例(60.7%),女性24例(39.3%),年龄67～81岁,平均(74.3±6.5)岁。在心肌梗死部位方面,前壁33例(54.1%),下壁28例(45.9%)。

1.2纳入和排除标准 纳入标准:1)均具有较高的肌钙蛋白或心肌酶；2)持续剧烈胸痛时间均在30min及以上；3)均符合STEMI的诊断标准[2]。排除标准:1)有自身免疫性疾病；2)有恶性肿瘤；3)有瓣膜性心脏病。

1.3方法

1.3.1 治疗方法 在患者入院后对其进行急诊冠状动脉造影及冠脉介入治疗,同时对其应用他汀类药物、氯吡格雷、阿司匹林,依据心率、血压将β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等选取出来。治疗后梗死相关动脉残余狭窄不显著,TIMI血流分级为2～3级。……