刘瑜，田英，张瑞莉

郑州大学第一附属医院1 眼科，2 尿动力中心，郑州4500520

视网膜母细胞瘤（retinoblastoma，RB）是婴幼儿常见的眼内恶性肿瘤，由基因缺陷导致，成人罕见，好发于3 岁之前的婴幼儿，95%的患者年龄都在5 岁以下。由于RB 患儿发病初期无特征性病症，患儿在就诊时往往处于疾病中晚阶段，故临床治疗早中期肿瘤患儿以化学减容治疗联合眼局部治疗为主；对于晚期肿瘤患儿选择眼球摘除和全身化疗为主，如果出现肿瘤眼球外生长，还要追加眼眶局部放射治疗；肿瘤全身转移患者一般通过强化的全身化疗联合自体干细胞移植等方法治疗。但临床研究显示，长期治疗不仅会影响患儿及家长的心理、情绪，同时，儿童自制力较差，治疗时配合度较低，使病情加重。Bisht 等研究发现，予以童趣化理念指导下综合干预对RB 患儿治疗依从性及家长满意度具有积极作用，有利于提升临床疗效。本研究对接受诊治的RB 患儿予以童趣化理念指导下综合干预，分析其对治疗依从性、生活质量及家属满意度的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2017 年1 月至2019 年7 月于郑州大学第一附属医院接受诊治的RB 患儿的病历资料。纳入标准：①经眼底检查确诊为RB；②年龄≤5 岁；③予以化学减容、静脉化疗等对症支持治疗。排除标准：①合并精神疾病、痴呆和意识障碍等；②合并严重感染及恶性肿瘤；③临床及随访资料不完整或缺乏准确性。根据纳入、排除标准，共纳入95例RB 患儿，按干预方式不同分为干预组（

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