何国安， 何彦菲， 曾凯旋

(宁国市人民医院麻醉科， 安徽省宁国市242300)

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，麻醉和甲状腺手术可以干扰甲状腺机能活动，从而引起甲状腺激素不稳定和机体的应激反应改变，导致患者术后甲状腺功能下降，并诱发术后躁动，严重影响患者预后[1]。不同的麻醉方案对术中甲状腺激素水平的干扰和术后躁动的抑制程度不同。单纯颈浅丛阻滞麻醉下手术，因甲状腺周围血管及神经丰富，甲状腺肿瘤切除时间延长，往往不能很好满足手术医师和患者对麻醉的要求[2]。全麻是目前广泛应用于临床的另一种麻醉方式，可弥补颈浅丛阻滞麻醉的某些缺陷，但单纯全麻下实施甲状腺手术仍存在一些不足[3]。近几年有研究报道，全身麻醉复合颈浅丛阻滞麻醉用于甲状腺切除患者，可以获得更佳的手术效果[4]。因此，本研究进行了进一步论证，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2018年9月—2020年9月行甲状腺手术患者84例。随机将84例患者分为两组，各42例。对照组男10例，女32例，年龄22～77岁，平均(51.17±3.27)岁；病程10个月～8年，平均(3.69±1.31)年；ASA分级Ⅰ级32例，Ⅱ级10例；单侧手术18例，双侧24例；平均手术时间(119.35±26.84)min。观察组男8例，女34例，年龄24～77岁，平均(50.71±3.16)岁；病程9个月～7年，平均(3.08±1.45)年；ASA分级Ⅰ级31例，Ⅱ级11例；单侧手术20例，双侧手术22例；平均手术时间(117.51±27.13)min。两组一般资料比较差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理会审核通过。

纳入标准：①确诊为甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿，择期行单侧或双侧甲状腺次全切除术；②……