熊德庆，申俊玲，谢萍，罗汝琼

宫颈机能不全因结构和功能不全，宫颈难以维持至妊娠足月，是目前引起早产和晚期流产反复发生的主要原因之一，而早产儿因多脏器功能尚未发育成熟，免疫功能尚未完全形成，不仅感染风险高，病死风险也会大幅增加[1]。因此，早期预测宫颈机能不全孕妇早产风险意义重大。既往研究指出，宫颈的机械性能与早产的发生密切相关，孕期宫颈长度可用于预测分娩，但特异度较低[2]。近年来研究指出，除宫颈长度、宫颈软硬度与早产有一定关系外，宫颈组织弹性指标变化可反映早产早期阶段的宫颈组织软化趋势，从而用于预测评估早产风险，且特异度较高[3]。传统阴道超声是检查宫颈机能不全孕妇宫颈情况的常用检查手段，具有无创、可动态观察等优点，可准确、客观测量宫颈长度(cervical length，CL)，但难以观察宫颈软硬度，无法反馈宫颈组织弹性情况[4]。E-cervix技术是专为宫颈弹性成像研发的多参数半定量弹性成像技术，通过Elastoscan软件实现，可检测分析子宫动脉搏动对宫颈的作用力引起的组织形变大小，并以弹性图像的不同颜色显示出来[5]。有研究表明，内源性应变性弹性成像已在乳腺癌、甲状腺疾病等多种疾病中得以广泛应用，且检查准确度较高[6]。推测也可将此方法用于宫颈机能不全孕妇早产风险的预测评估。为更好地减少宫颈机能不全孕妇早产风险，现分析E-cervix宫颈弹性成像联合阴道超声预测宫颈机能不全孕妇早产的价值，报道如下。……