孙亚兰

【摘 要】目的：探讨CRRT治疗维持性血透患者皮肤瘙痒的疗效，总结护理体会。方法：选取维持性血透皮肤瘙痒患者56例纳入本研究，分为普通组与CRRT组各28例，比较两组治疗前后肾功能相关指标（BUN 、Scr）改善情况及瘙痒症状。结果：治疗前两组BUN（血尿素氮）、Scr（肌酐）水平无明显差异（P>0.05）；治疗后，两组上述指标水平均低于治疗前，且普通组下降水平落后于CRRT组，均具统计学差异（P<0.05）；瘙痒症状疗效对比，普通组总有效率17.86%低于CRRT组96.43%，差异显著（P<0.05）。结论：维持性血透患者应用CRRT治疗较普血液透析治疗，患者肾功能改善情况更好，瘙痒治疗效果更佳。

【关键词】维持性血透；CRRT；瘙痒；疗效

皮肤瘙痒乃血透患者常见症状，引起瘙痒的原因较多，如继发性甲状旁腺功能亢进、磷酸盐及钙镁沉积于皮肤等，对患者生活及睡眠质量构成严重影响，为此我院为探讨CRRT治疗维持性血透患者皮肤瘙痒的疗效，以56例维持性血透皮肤瘙痒患者为对象展开如下研究。

1 资料与方法

1.1 患者资料

本研究入选者56例均为在我院进行维持性血液透析治疗的皮肤瘙痒患者，根据透析治疗方法的不同分为两组。普通组28例，男16例，女12例，年龄28岁～76岁，平均年龄（50.6±5.4）岁；CRRT组28例，男15例，女13例，年龄30岁～75岁，平均年龄（50.5±5.3）岁。对比分析两组资料无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均实施血压、超声等常规检查，以确保其血管通路正常及通畅，采用静脉穿刺技术置入导管于患者深静脉，以引流其静脉血液至体外。普通组应用普通血液透析治疗，透析期间选用普通肝素抗凝，视患者病情状况调整肝素抗凝用量，通常剂量2.5 mg/h～5.0 mg/h范围内，血流量维持180 ml/分～260ml/分，透析液流量维持500ml/小时，完成透析半小时后停用普通肝素。每周进行2至3次每次时长为4小时的透析治疗。