侯立亭郭 洋胡红霞

(开封市中心医院眼科，河南 开封 475000)

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是一种糖尿病微血管并发症，是一种特异性眼底病变，其主要的病理改变为视网膜微血管变化[1]。DR患者的发病率主要与糖尿病病程相关，患者常出现的临床症状主要有硬性渗出、IRMA、出血斑点、微动脉瘤等，缺血广泛可降低患者视力，致视网膜脱离，严重情况下可致盲[2]。DR的发生机制尚未完全明确，较为复杂，目前相关研究主要表明其与高血糖引起的代谢紊乱有关，包括蛋白质非酶糖基化终末产物的形成和己糖胺途径的激活。蛋白激酶C激活，造成血管功能紊乱及氧化应激炎症反应，导致血管闭塞、局部缺血及血管渗透性增强[3－4]。VEGF抑制剂可阻止脉络膜新生血管形成，解除视网膜水肿，防治血管成分渗漏，改善视力，贝伐单抗属于一种典型的VEGF抑制剂，在治疗多种晚期肿瘤中效果明显，目前已经有研究显示通过玻璃体注射贝伐单抗，能治疗眼部新生血管性疾病，但是患者会出现并发症，其作用机制也尚不明确[5]。本文将研究VEGF抑制剂对糖尿病性视网膜病变模型大鼠的干预效果及对CRA血流动力学的影响。

1 材料和方法

1.1 实验动物

选取40只SPF级、健康雄性大鼠，4~6周龄，平均年龄(4.8±0.9)周，体重为170~190 g，平均体重(171.0±9.5)g，由广东斯嘉景达生物科技有限公司提供[SCXK(粤)2020-0052]，经开封市中心医院伦理委员会审批批准(IACUC-201805-K1)。实验开始前，所有大鼠在我院动物研究实验中心[SYXK(粤)2021-0251]适应性饲养1周，自由饮水，12 h昼夜节律，温度为20~25℃，湿度为40%~50%。……