梁乐乐,王 鹏 ，刘俊霞， 董 玉，郭 华

(1．陕西省人民医院急诊科,陕西 西安 710068；2．西北工业大学医院,陕西 西安 710109； 3．西安市中心医院呼吸与危重症医学科,陕西 西安 710004)

肺癌为现阶段发病率和病死率较高的恶性肿瘤疾病，此种疾病发病因素较为复杂，非小细胞肺癌则为肺癌内发病率最高的肿瘤疾病，可占肺癌总数约80%左右。多数非小细胞肺癌患者被确诊后已经处于中晚期，且由于免疫系统失调，癌细胞可快速增殖并可转移至其他位置，使得患者预后效果较差，生存率较低。有研究认为，免疫系统在肿瘤转移和增殖过程中有重要作用[1-2]。在不同肿瘤免疫应答细胞内，T细胞免疫球蛋白区黏蛋白-3(T cell immunoglobulin domain mucin-3，TIM-3)可表达于多种细胞内，主要为：巨噬细胞、自然杀伤细胞(NK)以及单核细胞等，可有效调节机体自然免疫、特意性免疫，充分发挥负向免疫调节。程序性死亡因子-1(Programmed death factor-1，PD-1)和程序性因子配体1(Programmed factor ligand 1，PD-L1)则为负性T细胞刺激分子，可产生负性调节机制免疫应答，并可介导免疫逃逸[3-4]。免疫治疗属于现阶段疾病治疗热点，本次研究主要分析PD-1、PD-L1、TIM-3于非小细胞肺癌组织、正常组织内表达状况，进而判定各种指标和患者疾病之间关系，进而为疾病治疗提供新方向。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2018年6月至2019年12月我院收治的67例非小细胞肺癌患者及健康患者60例。非小细胞肺癌患者中男34例，女33例，年龄55～70岁，平均(63.41±3.87)岁，高分化16例，中分化23例，低分化28例，TNMⅠ期13例，TNMⅡ期29例，TNMⅢ期25例，32例患者存在淋巴结转移。健康患者中男30例，女30例，年龄56～68岁，平均(62.94±4.03)岁。……