庞 晖，王 丽，李 娜，孙宏磊

(陕西中医药大学附属医院检验科，陕西 咸阳712000)

肺结核是经呼吸道传播的慢性传染性疾病，曾被称为“白色瘟疫”。今年来，随着居住环境的破坏，结核病发病率居高不下，仍是危害人类健康的公共卫生和社会问题。2017年，我国得到确诊结核病患者达88.9万名。世界卫生组织指出，虽然全球在预防减少肺结核病发生方面取得重大进展，但仍有部分患者未得到有效诊断，最终导致的疾病快速传播[1]。由此可见，提高肺结核临床诊断效率，对于实现肺结核控制的全球性战略目标，降低其发病率至关重要。痰涂片操作快速简单，检测价格低廉，是肺结核临床诊断的传统方法，但越来越多的研究证实，其对患者体内病原菌数量有一定要求，特异性和敏感性均较差，容易出现漏诊[2]。T细胞斑点试验(T cell spot test，T-STOP.TB)虽相对灵敏度较高，但价格昂贵，限制了其临床推广应用。近年来，血清蛋白组技术的快速发展为各类复杂性疾病的诊断提供了许多新的契机。血清淀粉样蛋白4(Serum amyloid A4，SAA4)是肝脏组织内产生的急性期相蛋白，在机体遭受感染或发生炎症时，其表达水平可升高千倍，故可用于多种疾病的临床诊断中。以往有研究显示，肺损伤患者体内SAA4水平明显升高[3]。凝溶胶蛋白(Gelsolin)是机体内重要肌动蛋白结合蛋白，具有在控制肌动蛋白结构、细胞程序性死亡等方面发挥重要作用。以往重症肺炎预后诊断中的研究证实，重症肺炎死亡患者体内Gelsolin水平相较于存活者显著下降[4]。……