黄培艳，罗 宁，王 媛

(1.南京医科大学附属脑科医院 南京市脑科医院，江苏 南京 210029；2.南京市浦口区中医院，江苏 南京 211800)

糖尿病患者血糖长期增高，能引起血脂代谢异常，从而引发一系列并发症[1]。研究指出，及时有效抑制血糖增高，维持血糖稳定，改善胰岛功能，是目前临床上治疗糖尿病患者重点及难点[2-4]。沙格列汀属二肽基肽酶-4(Dipeptidyl peptidase-4，DPP-4)拮抗剂之一，其常用于采用传统降糖药治疗效果欠佳患者。由于沙格列汀具有新作用靶点，因此降糖作用明显增强，且副反应较少，不会引起体重增加或低血糖，安全性较高[5-7]。黄连地黄汤具有活血化瘀、清热益气滋阴等功效，可切中肾阴虚损型糖尿病脏腑失调、作强失职、阳不能化、阴不能敛、藏泻失调之病机。游离脂肪酸(Free fatty acids，FFA)增高不仅为心血管病发生危险因素，且与胰岛素抵抗、慢性炎症、高血压病、动脉粥样硬化、代谢综合征关系密切。Nesfatin-1大量存在于外周组织及下丘脑中，其具有改善胰岛素敏感性等作用，且可阻止胃空腹或胃排空状态下迁移运动，其表达水平与血糖呈负相关关系。本研究选取肾阴虚损型糖尿病患者106例，旨在探讨沙格列汀联合黄连地黄汤对肾阴虚损型糖尿病患者生活质量及血清摄食抑制因子(Nesfatin-1)、FFA水平的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年1月我院肾阴虚损型糖尿病患者106例，随机数字表法分为研究组与对照组，各53例。研究组男30例，女23例，年龄42～83岁，平均(62.34±7.06)岁；病程1.3～9.7年，平均(5.08±1.13)年；合并症：高血压9例、高脂血症5例，冠心病7例；……