刘厚利，呼兴华，何 莉，刘 双，刘月梅，周 婷，秦 登，杨 瑞，许建秦

(1.陕西省中医药研究院，陕西 西安 710003；2.陕西中医药大学，陕西 咸阳 712046)

许建秦主任医师系国家中医药管理局区域专科“内分泌”诊疗中心负责人，陕西省第三批陕西省名中医，擅长治疗内分泌代谢性疾病及疑难杂症，在国内较早提出“胰岛素抵抗与中医脾不散精相关”[1]说。许建秦主任医师认为，中医理论与临床的结合需要与时俱进，现阶段大众的健康素养、疾病认识、用药常识不断提升，其所患病症从吃不饱穿不暖导致的虚证、寒证，悄然转向营养过剩的“湿热内蕴证”，尤其以高血脂[2]、高血压[3]、脂肪肝[4]、糖尿病[5]、糖尿病前期[6]、肥胖[7]及高尿酸血症[8]等代谢障碍性慢性病为代表。对应治法，由以“补”为主，转而以清热类新药的不断创新为主，并实现抗炎、抗氧化、解除胰岛素抵抗以防治代谢障碍性慢病的功效。许建秦主任医师从“湿热致消”[9]入手辨证治疗2型糖尿病相关疾病，经验独特，现挖掘整理其用药规律如下。

1 研究对象

1.1 病例来源 收集并整理2019年1月1日至2021年1月1日陕西省中医医院的门诊系统许建秦主任医师接诊明确诊断2型糖尿病病历309例，筛选符合湿热内蕴证病历178例。

1.2 纳入标准 按照中医传承辅助平台“病例采集模块”，设计数据结构：姓名(编号)、性别、年龄、中医诊断、西医诊断、主要症状、舌苔、脉象、中医证型、治法、方药。

参照《糖尿病中医防治指南》(中华中医药学会颁布，2007年)(指南编号:ZYYXH/T3.14)[10]，按照主症：脘腹痞闷、口渴饮少、食少纳呆、大便溏、舌苔黄腻、脉象滑数；……