曹 杰 陈 红 黄 颖 王 维

(重庆大学附属肿瘤医院中医肿瘤科，重庆 400030)

恶性肿瘤已成为当前世界的第二大死因，其中近3/4的肿瘤患者会发生癌性疼痛(以下简称癌痛)，而进展期及终末期的肿瘤患者，癌痛出现率更高，且更为严重[1]。骨转移癌痛是由晚期肿瘤扩散至骨而出现的疼痛，目前常发生在肺、乳腺、前列腺等部位肿瘤转移，是一种疼痛难忍、治疗困难的顽固性疼痛[2]。大部分晚期肿瘤患者可能会遭受到癌痛的煎熬与折磨，因而常常出现焦虑及抑郁情绪，严重者可产生自残或自杀念头。相关研究显示，癌痛已成为恶性肿瘤患者产生抑郁情绪的主要原因之一,伴有抑郁或焦虑等负性心理情绪也是导致癌痛控制不佳的独立危险因素，抑郁与癌痛呈正相关性[3]。目前，音乐疗法在国内外已被广泛应用于多种疾病的治疗，其不仅可使患者身心放松，而且是一种天然的止痛剂。音乐疗法在镇痛方面的作用越来越受到重视，在多数情况下可以减轻患者的疼痛[4]。中医五行音乐疗法是音乐疗法的重要组成部分，临证以“辨证施乐，对症下乐”的方式辅助治疗某些疾病。五行音乐疗法是重庆大学附属肿瘤医院中医肿瘤科“中医六位一体”整合治疗模式辅助治疗肿瘤的重要组成部分。2019-03—2020-09，我们采用五行音乐疗法联合草酸艾司西酞普兰片、盐酸羟考酮缓释片治疗骨转移癌痛伴抑郁患者30例，并与草酸艾司西酞普兰片、盐酸羟考酮缓释片治疗30例对照，观察对盐酸羟考酮缓释片的维持剂量、滴定达到维持剂量的时间、疼痛程度、生活质量和抑郁程度的影响，结果如下。……