杨 旭，丰小星，关 鹤

（吉林大学第一医院心血管疾病诊疗中心，长春 130021）

CRRT是连续肾脏替代治疗的英文缩写，又称床旁血液滤过，它是采用24 h/d或接近24 h的一种长时间连续的体外血液净化疗法，以替代受损的肾功能，CRRT的主要目标是清除体内过多水分，清除体内代谢废物，毒物，纠正水电解质紊乱，确保营养支持，促进肾功能恢复，清除各种细胞因子，炎症介质。据统计[1]，每年每百万人口中有10～100人发生急性肾功能衰竭[2-4]，其中约10%～20%病情危重而需在重症监护病房中密切监护治疗，这些患者的预后很差，另外在MODS中随着损伤脏器的增加死亡率也就明显增加，如单纯肾损害则死亡率为10%，而2个以上脏器损害则死亡率可高达60%～100%[5]。

随着国内医疗体系不断优化、护理体系不断精细，CRRT患者治疗时间逐渐缩短，患者以及家属对此类治疗的信息获取要求也随之多样性、多元化。因此，应该于患者上机前根据患者个体化因素给予患者全面的、多元化的充分的上机前心理护理，知识讲解。从而降低患者对于治理产生的恐惧感、应激反应，提高患者的就医、就护感。本研究旨在制定此项医疗行为方案上提供广大护理同仁的借鉴。

1 对象与方法

1.1 调查对象

2018年12月－2020年1月，采用分层抽样法，将本院开展连续肾脏替代治疗（CRRT）的205例患者纳入本调查问卷中。1）纳入标准：择期进行CRRT治疗；年龄≥18周岁；具备基本的正常语言表达以及填写问卷的能力。2）排除标准：急诊上机进行CRRT治疗；有精神疾病或意识障碍者等。……