赵伟

曹县县立医院，山东 曹县 274400

肱骨外科颈骨折伴肱骨头前脱位作为临床中较为严重的一种损伤，其不仅会导致关节活动受限，而且会诱发其他更为严重的疾病[1]。在对此类患者予以治疗时，保守复位手法具有较低的复位成功率，并且可能会加重臂丛神经损伤的风险，乃至造成腋血管损伤。结合本医院实际情况，对手术治疗在其中的应用效果展开了探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将本医院肱骨外科收治的80例颈骨折伴肱骨头前脱位患者分为A、B两组，各40例，A组，男、女25例、15例，平均年龄(39.94±1.27)岁；B组，男、女23例、17例，平均年龄(40.22±1.36)岁。利用统计学软件展开数据分析，经一般资料的统计分析，结果显示无统计学差异(P>0.05)，有可比性。

1.2研究方法 对于B组所选对象采用保守治疗方式，即手法复位与夹板外固定联合法。而对A组对象则采用切开复位内固定术，即取仰卧位，并将肩胛骨内侧缘垫高，在全麻发挥作用后，于肩关节前内侧“L”形皮肤上作切口，沿三角肌胸大肌间隙，充分暴露肱骨头，推挤以实现复位，随后复位颈部。在固定时，采用钢针进行内固定。术毕，逐层缝合。

1.3观察指标 以关节功能恢复情况为依据，统计优良率，其中①优：关节外形正常并且活动时无明显疼痛；②良：关节外形正常且活动时疼痛明显减轻；③中：关节外形正常但伴有较为明显的疼痛感；④差：关节外形及疼痛程度均未达到上述标准。优良率=(①+②)/(①+②+③+④)*100%。在疼痛评分的过程中，采用视觉模拟疼痛评分(VAS)量表展开评价，其评分范围为10分，越低表示疼痛感越轻。除……