李行 王明珍

1.贵州医科大学附属白云医院,贵州 贵阳 550014;2.贵州中医药大学第一附属医院,贵州 贵阳 550001

VAP，临床上可称为呼吸机相关性肺炎。在重症监护病房中，VAP属于一种非常常见、高发的医院感染。VAP，具有高发病率、高死亡率的特点，会严重危害到患者的生命健康[1]。对于重症监护病房中接受气管插管治疗的患者来说，需采取有效的方式来预防VAP的发生，可有效改善患者预后。本文旨在观察银凌鳖芪漱口液口咽部及声门下间断冲洗对预防VAP及气道黏膜损伤的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机于本院重症医学科2019年10月-2020年10月间收治的60例气管插管患者为研究对象，按照患者入院时间的先后分为两组，即常规组(n=30)与观察组(n=30)。常规组中，男患、女患各17、13例。年龄：37～64岁，平均年龄(49.10±2.57)岁。观察组中，男患、女患各16、14例。年龄：35～67岁，平均年龄(49.48±2.36)岁。对比两组病历资料，差异无意义(P>0.05)，有可比性。

1.2方法 为常规组患者实施生理盐水口咽部及声门下冲洗，为观察组患者实施银凌鳖芪漱口液口咽部及声门下间断冲洗。口咽部冲洗方法由2名护士配合完成，在冲洗前需将口鼻腔分泌物清理干净。更换吸痰管之后，吸净气道分泌物。先将床头抬高约30°，让患者头部偏向一侧。在气囊压力表监测下，将气囊压力控制在30～35cmH20。解除固定装置，取出牙垫，将插管移至一侧口角。固定头部后，可冲洗气管插管。而后用无针头的注射器抽取银凌鳖芪漱口液或生理盐水缓慢冲洗患者口腔各部，同时使用吸唾管在口腔低处做同步负压吸引。冲……