不同手术时机及术式对结肠癌致急性肠梗阻患者临床疗效的影响
2021-10-19谢有强
中国保健营养 2021年28期
谢有强
新疆阿克苏地区第一人民医院,新疆 阿克苏 843000
结肠癌是一种因黏膜细胞出现恶性病变的消化道肿瘤,而急性肠梗阻为结肠癌晚期常见症状,有研究证实[1],该病起病隐匿,无明显早期特征表现,发展至后期易并发肠道破裂、穿孔等,严重损伤消化道,对晚期结肠癌患者生命造成威胁[2]。故及时进行手术是临床治疗结肠癌致急性肠梗阻的首要手段,具有直接减轻患者痛苦、避免严重并发症及改善预后等优势,但对于时机、术式等选择,临床尚无明确要求。故本研究笔者就对其展开报道,分析临床疗效及影响,以期指导临床治疗,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2018年4月-2019年5月于我院收治的112例结肠癌致急性肠梗阻患者患者为本次研究对象,以1:1比例分为研究组(n=56)和对照组(n=56),研究组中成男/女36/20,年龄在36~75岁,平均年龄(51.63±6.97)岁,降结肠19例、乙状结肠20例、回盲部及升结肠7例、横结肠10例。对照组中成男/女34/22,年龄在42~76岁,中位年龄(61.34±5.68)岁,降结肠20例、乙状结肠22例、回盲部及升结肠3例、横结肠11例。两组受试者基线资料未见显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 入院后,所有受试者于术前均禁食禁饮6-8小时,使胃肠排空减压。依照其个体情况差异给予不同时机或不同手术方式进行治疗。即置入结肠镜支架后,进行CT 、腹部B超及结肠造影等常规检查;结肠清洁后,借助肠镜将套管于超过梗阻部位插入结肠,达狭窄处,对不同狭窄肠段情况进行分析,于X线透视下将金属支架选取肠道最佳位放置插管,调整位置,确认肠管复通,释放支架,将外套缓慢取出,梗阻解除症状为出现稀便。 ……
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