王岩钊

北京北大医疗康复医院，北京 102206

TN为临床常见脑神经病变，以单侧面部三叉神经分布区出现反复的阵发性疼痛为主要发病特征，且多发于中老年患者中，以右侧发病居多。疼痛给患者造成了极大的痛苦，对其生活质量影响非常大。在临床治疗中，多采用药物保守治疗干预，普瑞巴林和腺苷钴胺都是治疗脑神经疼痛的常用药物，但两种药物联合应用的报道还比较少，为此，本研究将普瑞巴林和腺苷钴胺联合用于TN的治疗中[1]。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 入组320例病例均为本院收治的TN患者，入组时间2018年6月-2020年5月，以随机数字表法分组，各160例。对照组，男60例，女100例，年龄28～70岁，均值(42.6±4.3)岁。观察组，男70例，女90例，年龄30～72岁，均值(43.2±4.0)岁。纳入标准：患者符合《神经病学》诊断标准，且经专科检查确诊TN。排除标准：合并严重肝肾异常者；孕妇或者产后哺乳者；存在其他脑部疾病引发疼痛者；合并其他重大机体病变者；对本研究药物不耐受或者过敏体质者。两组基线资料对比，无显著性差异(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1A组 对照组患者口服普瑞巴林(生产厂家：Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH, Betriebsstatte Freiburg，批准文号：Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH, Betriebsstatte Freiburg，规格型号：75mg)治疗，初次用药每天3次，每次75mg，根据患者病情改善情况，适当增加用药剂量，一周内最高用药剂量在300mg。阵发性疼痛有效减轻后，可维持初始剂量用药，以75～150mg，每日2次；或50～100mg/次，每日3次。疼痛明显控制后，可停药。

1.2.2B组 B组采用腺苷钴胺(生产厂家：河北恒祥医药集团扁鹊制药有限公司，批准文号：国药准字H13023130，规格型号：0.25mg)治疗，肌肉注射0.5～1.5mg/次，每天1次。