张琳，林建昌，肖大立，邓贵华

（广东省妇幼保健院1.药学部；2.监察室；3.医务科，广东广州 510010）

先兆流产是指妊娠28周前出现的阴道出血、下腹痛或宫腔积血等临床表现。黄体在卵巢中产生的黄体酮是准备子宫内膜植入胚胎所必需的，虽然补充黄体酮可有效预防或治疗部分高危女性流产，但不应视其为灵丹妙药[1-2]。2015年中国发布的《黄体支持与孕激素补充共识》指出[3]：对于B超提示宫内妊娠患者，出现下腹痛、阴道流血或宫腔积血等先兆流产的典型临床表现，符合应用黄体支持的指征。而对于不明原因的复发性流产，共识认为排卵后3 d开始至孕10周应用孕激素补充。尽管国内外陆续出台了黄体支持及孕激素补充相关的指南和共识，但据了解，临床对于先兆流产患者的常见保胎治疗现状基本分为3种：（1）一旦发现孕酮值低，无论是否合并临床症状，均给予黄体支持；（2）既往有自然流产史、多囊卵巢综合征史的患者，均在排卵后给予黄体支持；（3）部分临床医师认为顺其自然，不予用药。因此，本文对2019年9月－2020年9月在广东省妇幼保健院分娩的先兆流产患者使用黄体酮的有效性运用真实世界研究方法（real world study,RWS）进行分析，以调查黄体酮治疗先兆流产的有效性，并进一步探讨不同孕周使用黄体酮和不同剂型的黄体酮对妊娠结局以及临床症状的影响，为黄体酮临床合理应用提供参考。

获奖的这枚腕表是一枚计时码表，不同的是，腕表的两个码表按钮分别设置在了10点和2点钟位置。……