迟晴晴，张 雪，穆 婉，尹 瑶，陈 梦 （上海市眼病防治中心，上海 200040）

亚洲国家儿童和青少年近视罹患率逐年攀升，严重影响到身心健康，并且随着近视程度的加深，还可能出现不可逆的眼底改变，严重时可致盲[1-2]。阿托品是治疗近视的首选药物，广泛运用于临床。1%阿托品临床疗效确切，能有效预防和治疗近视，然而畏光、刺激、干眼等副反应发生率较高，多数患者长期使用时难以耐受[3-7]。多项临床研究对不同浓度阿托品的治疗作用及副作用深入观察，发现0.01%阿托品治疗近视时副作用明显低于1%阿托品，且停药后的反弹现象发生率也显著降低，但在近视快速进展期的控制效果却不及1%阿托品[8-11]。

因此，积极探索合理的治疗方案，在降低阿托品用量的同时保证其治疗效果成为近视治疗的关键和难点。本研究采用豚鼠近视模型观察比较优化方案（交替使用1%、0.01%阿托品）与单一浓度方案在近视控制效果上的差异。

1 材料和方法

1.1 实验动物及分组

选择21 d已断乳的英国三色豚鼠（丹阳市吕城镇奥臣实验养殖场），经眼健康和屈光度筛选（屈光度为2.0～7.0 D，双眼屈光参差＜2.0 D，双眼瞳孔直径差值＜0.1 mm）后入组。

46只豚鼠随机选取6只作为空白对照组，其余40只随机分为5个干预组：1%阿托品组、0.01%阿托品组、优化组1（1～2周使用1%阿托品，3～4周使用0.01%阿托品）、优化组2（1～2周0.01%阿托品，3～4周用1%阿托品）、生理盐水组。

1.2 造模方法

46只豚鼠均以透明亚克力板鼠笼饲养于清洁级动物房内，采用12 h-12 h昼夜循环节律，光照度保持在400～500 lux。采用头套法……