塔娜 王霞 李文娟 张爱红

超声检查是诊断乳腺癌的重要技术。超声造影的时间-强度曲线可减少超声造影定性分析带来的误差[1-3]。高尔基磷酸化蛋白3(golgi phosphoprotein 3，GOLPH3)属于高尔基体复合物相关蛋白，与多种肿瘤的预后相关[4-5]。本研究观察乳腺癌超声造影的特征及GOLPH3的表达情况，评估两者之间的关系。

对象与方法

一、对象

2014年1月～2015年4月我院收治乳腺癌病人107例，年龄39～73岁，平均年龄(60.18±7.28)岁。病理分型为浸润性导管癌。临床分期：Ⅰ期48例，Ⅱ期30例，Ⅲ期29例。纳入标准：(1)病理检查确诊为乳腺癌；(2)无乳腺其他疾病；(3)知情同意。排除标准：合并其他部位肿瘤或远处转移；精神疾病。

二、方法

1.超声造影检测：选择Philips iU22多普勒彩色超声仪，探头型号EUP-L74M作为超声诊断仪器，选用频率为5～12 MHZ的线阵型高频的探头。首先评估肿块边界、形状、纵横比、内部回声、后放回声、钙化及血流等。随后采用L9-3宽频线阵探头，调至造影模式，静脉弹丸式注射常规配置的SonoVue超声造影剂。造影过程观察连续动态图像2 min，全程图像存于硬盘。分析病灶的造影图像：选择病灶区与周围正常乳腺组织为感兴趣区，得到时间强度曲线，分析到达时间、增强时间，减低时间，曲线下面积等参数。

2.乳腺癌组织中GOLPH3的表达及判断：使用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(SP)法检测GOLPH3表达。免疫组化试剂盒(上海吉满生物有限公司)，兔抗人GOLPH3 多克隆抗体(德国ChromoTek公司)，鼠抗兔单克隆二抗(上海吉满公司)。GOLPH3阳性位于细胞膜上，黄褐色定义为阳性，分别选择10个视野，计算1000个细胞阳性比例：<10%(-)；10%～49%(+)；50%～89%(++)；≥90%(+++)[4]。

3 随访：所有病人均随访60个月，失访1例，失访率0.93%。……