老年髋部骨折术后对侧再骨折的独立风险因素分析
2021-10-17刘勇丁生权陈国川张富宁赵磊王晓峰林明吾赵再兴俞玮
中国骨与关节杂志 2021年9期
刘勇 丁生权 陈国川 张富宁 赵磊 王晓峰 林明吾 赵再兴 俞玮
作者单位:750004 银川,武警宁夏总队医院外三科武警部队创伤骨科研究所 ( 刘勇、陈国川、张富宁、赵磊、王晓峰、林明吾、赵再兴、俞玮 );750004 银川,武警宁夏总队医院麻醉科 ( 丁生权 )
随着人口老龄化进程的不断加速,髋部骨折患者数量逐年增多,此类患者年龄大,基础疾病多,预后差[1]。目前认为早期手术治疗可以减少卧床时间,最大限度减轻疼痛、减少卧床并发症和改善预后[2]。据报道老年髋部术后 1 年病死率高达 20%~40%[3],只有不到 50% 的患者可以恢复至伤前的功能状态[4],并且初次髋部骨折术后对侧髋部再次骨折发生率可达 10% 以上[5]。与初次骨折相比,对侧髋部再骨折后具有更高的病死率和并发症率,术后生活自理能力也更差[6]。因此,老年髋部骨折术后对侧髋部再骨折已成为研究的热点和难点。既往的研究大多集中于欧美人种,且受研究设计、随访时间、样本数量限制,目前国内关于对侧髋部再骨折的风险因素见仁见智,文献报道较少[5-6]。本研究通过我院老年髋部骨折数据库,回顾研究 2014 年 1 月至 2017 年 12 月收治的老年髋部骨折患者资料,探讨该组人群中对侧髋部再骨折的发生率和再骨折的独立风险因素,为预防再骨折提供临床依据。
资料与方法
一、纳入标准与排除标准
1. 纳入标准:( 1 ) 年龄 ≥ 65 岁;( 2 ) 髋部骨折( 股骨转子间骨折或股骨颈骨折 );( 3 ) 低能量损伤( 低于站立位身体高度摔伤 )。
2. 排除标准:( 1 ) 年龄 < 65 岁;( 2 ) 多发骨折;( 3 ) 病理性骨折;……
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