针药联合治疗视神经脊髓炎致视神经萎缩的临床疗效观察
2021-10-16韩梦雨矫毓娟焦劲松
韩梦雨,苑 维,邓 辉,矫毓娟,焦劲松,金 明
(1.北京中医药大学,北京 100029;2.中日友好医院眼科,北京 100029;3.中日友好医院神经内科,北京 100029)
视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是一种神经眼科交叉、高发于亚裔人群的罕见免疫病[1]。急性视神经炎(optic neuritis,ON)是NMO患者典型临床表现之一,预示着发生永久性视觉功能丧失的高风险[2,3]。研究表明,60%的NMO相关性ON(NMO associated ON,NMO-ON)患者在发病后7~8年内至少有一只眼睛出现黑朦或行走障碍[4],在40%的病例中发现完全视力丧失[5],目前该病已成为亚洲特别是中国地区中青年非外伤性致残致盲最常见的病因之一。当前临床缺少有关于NMO-ON的临床资料及治疗反馈,寻找有效的防治NMO所致视神经萎缩的治疗方案已成为亟待解决的问题。
针刺是中医最常用的外部治疗方法之一,前人研究已证实其在改善眼部视神经病变中的疗效及潜在价值[6,7]。复方中药在改善疾病尤其是自身免疫性疾病的全身症状等方面素被推崇。目前国内外评估针刺和(或)中药防治NMO所致视神经萎缩的研究尚处于个案或者经验分享的研究阶段,本研究通过回顾性分析针刺联合中药治疗NMO所致视神经萎缩的临床疗效,为临床该病的防治提供参考和帮助。
1 资料与方法
1.1 研究对象
根据《赫尔辛基宣言》原则,选取2016年1月~2019年12月期间就诊于中日友好医院眼科或神经眼科联合门诊的以ON为主要表现的NMO缓解期患者。水通道蛋白-4抗体(aquaporin-4immunoglobulin G,AQP4-IgG)检测的方法为M1-AQP4 HEK293细胞的免疫分析法。该研究获得中日友好医院临床研究伦理审查委员会的批准(伦理批号:2020-12-K09)。……
