马常荣

【摘 要】目的：观察老年膝关节骨性关节炎的社区支持与护理干预效果。方法：选取2020年4月至2021年4月同一社区经诊断为膝关节骨性关节炎的70例患者，针对患者采用社区支持与护理干预，观察所获取的效果。结果：通过实验观察，采用社区支持和护理干预前，患者的膝关节疼痛平均分为7，膝关节活动度平均值为65。采用社区支持和护理干预后，患者的膝关节疼痛平均分为3.5，膝关节活动度平均值为85。患者的膝关节疼痛程度和膝关节活动度都得到了明显改善。且患者的满意度高达97.14%。结论：针对老年膝关节骨性关节炎患者采用社区支持和护理干预，可以有效减轻患者膝关节的疼痛程度，改善患者的膝关节活动度，获取较高的患者满意度，具有一定推广价值。

【关键词】老年；膝关节骨性关节炎；社区支持；护理干预

此次研究选取我院的70例膝关节骨性关节炎患者，观察老年膝关节骨性关节炎的社区支持与护理干预效果，现做出如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取选取2020年4月至2021年4月同一社区经诊断确定是膝关节骨性关节炎的70例患者作为本次研究对象。男性35例，女性45例，年龄60岁～85岁，平均年龄（74.1±2.3）岁。其中体重肥胖指数超过30%的有51例患者。一些患者存在合并症，主要包括糖尿病、高血脂、心脏病等。

1.2 方法

在小区中分别配置一名社区护理工作者和社区医师，并在小区中设置相应的社区服务网点，创建小区居民家庭健康档案，通过家庭约谈的方式实施相应调查。经调查得知，对于膝关节骨性关节炎相关知识，老年患者的了解相对不足，且喜欢食用比较油腻的食物，缺少关节功能锻炼等相对较为严重的问题。所以，对患者予以社区支持和护理干预十分必要。

1.2.1 社区支持 对于老年膝关节性骨关节炎而言，其是一种容易反复发作的慢性疾病，会对患者的生活质量造成较为严重的影响。当前，尚且没有一种有效方法可以对疾病的发展加以阻止，不仅加重了社会和患者家庭所承受的经济压力，同时也对老年患者的心态造成了较为严重的影响，甚至出现抑郁症等问题。社区支持是将社区当作中心，每周聘请专科医师组织膝关节骨性关节炎相关知识培训班，向患者讲解该种疾病预防和治疗相关知识，并给予患者相应指导，让其进行相关的自我康复技能训练[1]。采用这样的培训形式可以促使老年患者对于膝关节骨性关节炎相关知识有更为充分地了解，意识到这一疾病是能够进行治疗的，也能够使退变性疾患得到有效缓解，加强了患者对于疾病治疗的信心。与此同时，这种集中学习的方式，能够促使老年患者彼此之间互相沟通，缓解老年患者的心理压力，使其更加主动地积极配合治疗，从而获取更加良好的康复效果。

1.2.2 护理干预 对于膝关节骨性关节炎这种疾病而言，肥胖是其中的一个影响因素，体重和膝关节骨性关节炎的关联性在女性身上体现得更加显著。本次研究中，有51例患者体重肥胖指数超过30%。所以，对于膝关节骨性关节炎的治疗中，减肥是基础也是重要治疗方法。结合患者的肥胖程度和合并症问题，给予患者相应指导，对其饮食加以科学控制，变更原本的日常生活习惯，同时敦促患者进行适当的体育活动，以减轻患者的体重，使其膝关节软骨磨损和负担的情况得到有效缓解，减轻患者关节软骨受到的持续性微损伤，使其关节相应的无菌性炎症得到一定程度地缓解，减小患者的疼痛感，加大患者关节的活动度。

社区护士应对专业医师的工作予以配合，给予患者相应指导，对其实施主动和被动的关节相应活动范围训练，借助等速等长和抗阻等患者自身的主动肌力练习，让其肌肉产生疲劳感，令比较僵硬的关节能够得到一定松解，使其肌肉萎缩的情况得到明显改善。给予患者一定指导，让其实施有氧练习，可以包含上下楼梯、慢跑等活动，加强患者对于运动的实际耐受程度，使其心肺功能得到一定改善，合理加大需氧能力，减轻疲劳感，使其抑郁情绪得到一定改善，令患者能够对生活充满信心，积极有效治疗。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数資料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

见表1、表2

3 结论

对于老年膝关节骨性关节炎而言，其是一种比较常见的慢性疾病，和糖尿病、高血压、高血脂等老年病一样，会给患者的生活质量造成较为严重的影响。伴随我国人口老龄化问题的逐渐加剧，该疾病的发病率也呈现出逐年上涨的发展趋势，并且老年群体对于手术治疗和药物的副作用存在一定担忧。而作为专科治疗的补充，社区支持和护理干预正与我国的基本情况相契合。本次研究中，对70例老年膝关节骨性关节炎患者采用社区支持和护理干预措施[2]。研究结果显示，患者膝关节疼痛评分得到明显下降，膝关节活动度明显变大，且获取了较高的患者满意度。可见，针对老年膝关节骨性关节炎患者采用社区支持和护理干预，可以有效减轻患者膝关节的疼痛程度，改善患者的膝关节活动度，获取较好的患者满意度，具有一定推广价值。

参考文献

[1] 陶艳，鲍静娟，张弛.社区老年性膝关节骨关节炎患者的综合康复护理[J].中华全科医学，2015（8）：149-151.

[2] 於小英，方来凤.老年膝关节骨性关节炎的社区支持与护理干预[J].浙江创伤外科，2009，14（2）：205.