黄智

脂肪肝是比较常见的疾病，会给患者带来严重的困扰，十分不利于提高生活质量，需要及早治疗，否则后果严重——引发肝硬化，甚至是肝癌。那么，脂肪肝距离肝硬化还有多远呢？

肝硬化的发病诱因

1.脂肪肝

脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。大量研究表明，慢性脂肪肝与肝纤维化、肝硬化关系密切。国外一项研究表明，平均每年约有10%左右的脂肪肝患者发生肝硬化。无论慢性脂肪肝的病因为何，部分患者最终可发展为肝硬化，其中以酒精性脂肪肝患者为甚。酒精性脂肪肝患者如仍持续大量饮酒，最快2年内可经酒精性肝炎演变为肝硬化。

非酒精性脂肪肝发生肝纤维化和肝硬化的机会较低，进程相对缓慢。并且，非酒精性脂肪肝患者，必须在发生非酒精性脂肪性肝炎的基础上才会发展为肝硬化。即，非酒精性脂肪性肝炎是脂肪肝发展为肝硬化的中间阶段。不过，最新的研究发现：在重度肥胖症所致的脂肪肝中，约1/4的患者同时合并肝纤维化，1.5%～8%的患者发生肝硬化。非酒精性脂肪性肝炎的患者，在体重减轻后，其病变可以逆转。但若不进行积极治疗，最终可发展为肝硬化。

2.病毒性肝炎

乙肝病毒性肝炎患者如果DNA呈阳性，且没有及时进行抗病毒治疗，转氨酶会反复升高。长期的转氨酶升高，加之炎症的刺激，可引起星状细胞的活化。星状细胞可以释放纤维组织，同时降低分解纤维组织的成分，引起纤维组织在肝内的沉积。……