郭丽丽，郭福祥，付明萍

(滁州学院 体育学院，安徽 滁州 239000)

健康素养是指个体对于健康信息的获取、理解以及处理的能力，并且通过以上信息来做出正确的决判，不断提升自身健康的能力[1-2]。老年时期是人们一生中体质比较弱的时期，同时老年时期的人接受能力比较弱，健康意识不强，容易忽略健康知识，缺乏身体锻炼，所以在老年时期，我们需要加强对老年人的健康素质教育，提高老年人的健康意识。

近几年，国内开始重视对于老年人健康素养的培养，但对于影响老年人健康素养的影响因素还不够清晰。国内对于老年人健康素养研究的相关文章还比较少且具有一定的局限性，对于老年人健康素养水平的理解并不透彻。有资料显示，国内老年人的健康素养水平普遍偏低[3]，因此当务之急就是全面了解安徽省老年人的健康素养水平现状并对其进行分析，从而为全国老年人健康素养水平提供理论依据，我们在开展安徽省老年人健康素养情况调查的过程中应当保证数据的准确性，对各个年龄段的健康素养水平进行比较，分析其影响因素。通过调查分析结果来明确健康生活方式与行为的形成路径，从而为改善安徽省老年人健康素养水平提供理论依据，从根本上提高安徽省老年人的健康素养水平。

1 健康素养的分类

健康素养可以分为三大类，基本知识和理念、健康生活方式与行为和基本技能[4-5]。

在基本知识和理念方面，健康并不仅仅指没有疾病，同时也包括人身心健康的状态与适应社会的能力[6]。每个人都有维护自身和他人健康的责任，因此应当在保证自身健康生活方式的前提下来维护与促进自身健康。

健康的生活方式包括饮食的合理性、每天保证一定程度的锻炼、少抽烟少喝酒的同时保持自身心理平衡。如今老年人抽烟，喝酒情况比较严重，健康的生活方式要求人们不仅应该保持至少七小时的睡眠且不要抽烟喝酒。

2 健康素养的重要性

健康素质水平对于我国经济发展和老年人的身体健康来说至关重要。如今国内的发展强调以人为本，随着时代的进步人们的需求越来越多，对于健康的要求也逐渐提高。并且在健康中国背景下提升国民的健康素养水平对于改善公民身心健康十分有利[7]。习近平同志曾经提出，只有努力实现人民健康才能够促进我国小康社会的建设。人民健康水平直接决定了人类发展的速度，健康素养的提高是我国社会经济进步的重要标志，同时也是国家提升竞争力的不竭动力。随着我国居民生活水平的提高和医疗卫生保健事业的发展，人口死亡率下降，老年人口急剧增加，我国已经成为世界上老龄化进程加快的国家之一。伴随年龄增长，老年人免疫功能降低，在逐步呈现衰老与退化状态，成为疾病的易感群体[8,9]。面对如此庞大的老年群体，关注他们的健康成为亟待解决的重点社会问题。

3 安徽省老年人健康素养基本情况

本研究中选取合肥、蚌埠、滁州、亳州等地区65岁及以上的老人为研究对象，在这四个地方中各随机抽取150名老人，针对其健康素养情况进行调查。分别向150名老人各发放调查问卷150份，其中合肥地区回收148份、蚌埠地区回收149份、滁州地区回收147份、亳州地区回收146份。调查问卷回收率为98.33%；其中，合肥地区有效问卷146份、蚌埠地区有效问卷145份、滁州地区有效问卷144份、亳州地区有效问卷145份，有效问卷回收率为96.66%。

调查对象的具体情况见表1。

表1 调查对象信息汇总(N=580)

3.1 安徽省健康素养水平情况——六类问题

3.1.1 总体健康素养水平

老年人健康素养的问题包括：科学健康观素养、安全与急救素养、慢性病预防素养、传染病预防素养、基本医疗素养和信息获取素养等六类问题。2018年安徽省老年人健康素养的平均分为100分，具体的老年人得分情况见表2。

表2 安徽省老年人六类健康问题素养水平评分情况(N=580)

从上述调查结果可知，安徽省老年人的健康素养情况不容乐观，仅有科学健康观、传染病预防两方面的素养达到了及格水平。在安全与急救素养、慢性病预防、基本医疗素养、信息获取素养方面，安徽省老年人均未达到合格的水平，合格率最低的甚至仅为26.37%。从这一整体的健康素养情况的调查可知，安徽省老年人健康素养水平不高，存在诸多不足。

3.1.2 健康问题知晓率调查

对安徽省老年人健康素养相关问题的知晓率进行调查，得出结果如下：

3.1.2.1 安徽省老年人在科学健康观素养上的知晓率调查，具体情况见表3。

表3 安徽省老年人在科学健康观素养上的知晓率调查(N=580)

从表3可知，安徽省老年人在科学健康观素养上的知晓率情况不容乐观，在六道问题中，有两道常识性健康问题的知晓率均不足60%。从这一情况来看，安徽省老年人对于常识性的健康问题较为不清楚。

3.1.2.2 安徽省老年人在安全与急救素养上的知晓率调查，具体情况见表4。

表4 安徽省老年人在安全与急救素养上的知晓率调查(N=580)

从表4可知，安徽省老年人在安全与急救素养上的知晓率情况仍存在一定不足，特别是在外出时是否随身携带家人联系方式的问题和户外雷雨天气的安全问题上，其知晓率明显偏低。从这一情况来看，安徽省老年人对于安全与急救的知晓率仍有待提升。

3.1.2.3安徽省老年人在慢性病预防素养上的知晓率调查，具体情况见表5。

表5 安徽省老年人在慢性病预防素养上的知晓率调查(N=580)

从表5可知，安徽省老年人在慢性病预防素养上的知晓率情况不容乐观，在八道问题中，仅有四道题的知晓率为合格，剩余四道题的知晓率均不及60%。从这一情况来看，安徽省老年人对于慢性病预防方面的知识获取率明显不足。

3.1.2.4 安徽省老年人在传染病预防素养上的知晓率调查，具体情况见表6。

表6 安徽省老年人在传染病预防素养上的知晓率调查(N=580)

从表6可知，安徽省老年人在传染病预防素养上的知晓率情况不容乐观，在六道问题中，仅有四道题的知晓率为合格，剩余两道题的知晓率均不及60%。从这一情况来看，安徽省老年人对于传染病预防方面的知识获取率不足。

3.1.2.5 安徽省老年人在基本医疗素养上的知晓率调查，具体情况见表7。

表7 安徽省老年人在基本医疗素养上的知晓率调查(N=580)

从表7可知，安徽省老年人在基本医疗素养上的知晓率情况不容乐观，在六道问题中，仅有第一题为及格。剩余五道题的知晓率均不足60%。从这一结果来看，在基本医疗素养上，安徽省老年人比较缺失，应引起关注。

3.1.2.6安徽省老年人在信息素养上的知晓率调查，具体情况见表8。

表8 安徽省老年人在信息素养上的知晓率调查(N=580)

从表8可知，安徽省老年人在信息素养上的知晓率情况不容乐观，在两道问题中，两道题的知晓率都低于60%。从这一结果来看，安徽省老年人在信息素养上存在缺失，信息获取、了解程度不足，不利于正确处理可能发生的事件，需要改进。

4 结论与建议

安徽省老年人健康素养的整体情况不容乐观。从以上数据结果来看，安徽省老年人在安全与急救素养、慢性病预防素养、基本医疗素养和信息获取素养等方面均亟待提升。安徽省老年人的健康素养知晓率情况不容乐观，在具体的问题上，相当大一部分老年人在上述素养上有所缺失，一些基本的问题都不清楚。

综上所述，除了要对个人素养提高外，政府应拓宽老年慢病患者的社会医疗支持保障体系，增加基本公共卫生服务利用率，乡村医疗服务站及社区卫生人员应针对不同的人群开展个性化、多层次的健康促进活动，以提高老年慢病患者的生命质量，营造良好的社会环境，加强健康知识的宣传和推广。加强老年学校对健康素养的相关教育，提升老年人健康素养意识。在信息来源方面，应积极搜集健康素养方面的教育内容，并将其与自身实际情况有效结合起来。对老年人面临的一些多发性健康问题，应该多做一些相关的科普讲座予以解决。