陈崇

慢性胃炎在现代医学上专指胃部病变，而在中医理论里属于胃脘痛的范畴，主要临床症状为胃脘疼痛，脘腹胀痛，嗳气或者泛吐清水以及口苦等。胃在中医上来讲为水谷之腑，以通为用，胃气降则顺和，不降则为滞。胃脘痛的病位在胃，多由饮食不节，嗜食生冷，或忧思烦恼怒等因所致气机不畅，从而导致胃的病变。然胃之受纳、腐熟及消化功能，又要依赖于脾气的运化、肝气的疏泄、肾阳的温煦，故胃脘痛也与脾、肝、肾的病变有关。

慢性胃炎常见症候：寒邪犯胃、脾胃虚寒、脾胃气虚、胃热、胃阴虚、肝气犯胃、瘀血停滞、宿食停滞等。中医治疗慢性胃炎的主要原则是：气不舒则郁，寒盛则凝，热盛则失降，治疗应该以“通”为法则，大致遵循“脾以守为补，胃以通为补，肝以散为补”。在此，介绍几种常应用于慢性胃炎的中医临床治疗方案。

1寒食伤胃

此证多因外感寒邪所致，也有可能是因为过量食用生冷食物，寒气凝结于胃中，胃内的阳气不展，气机受到阻滞，导致胃功能受到影响。主要症状为胃脘爆痛，并且伴随腹胀，痛感急，胃内像有冰，会出现泛吐清水的情况，舌苔白滑，脉搏弦迟。在治疗时，以温胃散寒为主，辅以理气。可以选择良附理中汤：香附15 g，高良姜12 g，白术10 g，茯苓15 g，厚朴12 g，木香10 g，神曲15 g，藿香10 g，砂仁10 g。此药方中，香附、高良姜性温，有止痛散寒的作用;党参、白术、茯苓有温胃益脾的作用;藿香、砂仁、厚朴起芳香化浊，能够醒脾消痞;神曲有消食积的功效;木香能够调理气滞。……