陈开良， 黄利， 刘玉， 袁振亚， 吴文婷

(1.海南医学院第一附属医院 超声科， 海南 海口 570102； 2.海南医学院第一附属医院 乳腺胸部肿瘤外科， 海南 海口 570102； 3.海南医学院第一附属医院 病理科， 海南 海口 570102)

腮腺局灶性病变组织病理类型较多，大体分为良性与恶性。正确区分腮腺良恶性病变，对处理十分重要[1-2]。外科手术切除是腮腺病变的主要治疗手段， 术前对腮腺良恶性肿瘤的鉴别对临床治疗方案的选择至关重要。腮腺肿瘤位置表浅，影像学诊断对腮腺肿瘤的定位和定性有较高价值，其中彩色多普勒超声是诊断腮腺肿瘤的重要手段之一，但对良恶性鉴别诊断的效能还不够理想[3-4]。文献报道通过超声弹性成像和超声造影鉴别腮腺良、恶性肿瘤有很高的准确率，敏感性和特异性分别为80.0%与 91.8%，84.6%与96.0%[5-6]。然而，超声造影与弹性成像成本较高或耗时，而且还有相当一部分医院还未常规开展，因此，常规彩色多普勒超声影像仍然是基本的检查方法。本研究拟对腮腺局灶性病变的超声表现特征进行筛选，建立二分类Logistic回归模型，探索一种科学的方法用于腮腺病变评估，进一步提高彩色多普勒超声影像对腮腺良恶性病变的诊断水平。

1 资料与方法

1.1 资料

1.1.1对象 选取2015年1月—2020年11月行超声检查发现腮腺结节的患者231例(共231个病灶)，男150例、女81例，年龄8～85岁、平均(48.83±15.54)岁，瘤体长径0.8～6.4cm、平均(2.67±1.06)cm，瘤体垂直径0.5～3.9 cm、平均(1.66±0.65)cm。

1.1.2仪器 采用仪器为美国GE公司的 LOGIQ E9、德国SIEMENS公司的 Acuson S2000、中国迈瑞公司DC-8彩色多普勒超声诊断仪，线阵探头频率3～12 MHz、5～12 MHz或6～15 MHz。……