陈彩明， 经庆玲， 郑 立， 宋小睛， 戴小英， 唐悦婵

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种常见的，可以预防和治疗的疾病，以持续呼吸症状和气流受限为特征。当COPD患者的呼吸症状在某一时期急剧恶化需要增加治疗方案则称为急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD)[1-2]。雾化吸入是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法，具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、应用方便和全身不良反应少等优点，是AECOPD的重要治疗手段之一。不同的雾化吸入装置会直接影响治疗效果，目前临床应用最广泛的射流雾化器，其因文丘里效应导致雾化液温度降低，使不良反应增加。既往的超声雾化器在工作时会使容器内药液升温，影响蛋白质或肽类化合物的稳定性，从而使其在临床应用中受限。通过对超声雾化器进行改良，实现雾化液温度的精确控制，为超声雾化在AECOPD治疗中的应用提供了条件。本研究旨在探讨加温加氧超声雾化吸入疗法在AECOPD的应用效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1研究对象 选取2018年4月至2019年8月我院收治的AECOPD患者60例，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组30例。观察组中男24例，女6例，年龄(67.23±8.25)岁；对照组中男23例，女7例，年龄(66.37±8.26)岁。两组年龄、性别比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：符合COPD的诊断标准[3]，且病情处于急性加重期。排除标准：(1)合并不稳定型心绞痛、新近发生的心肌梗死(发生时间<15 d)、急性肺心病、控制不良的心律失常、重度瓣膜狭窄症、活动性心肌炎等心脏疾病；(2)合并肺部肿瘤；(3)合并控制不良的高血压；(4)新近发生的肺栓塞、重度肺动脉高压(发生时间<15 d)；(5)合并肝、肾等其他器官功能衰竭；(6)合并高度认知障碍。本研究获医院伦理委员会批准，全部患者知情同意参与本研究。

1.2主要仪器与药物 观察组使用有加温功能的VGR-001超声雾化器(东莞永胜医疗制品有限公司生产)，对照组使用无加温功能的医用雾化器(杭州京泠医疗器械有限公司生产)。两……