眭礼平

（丹阳市妇幼保健院消化内科，江苏镇江 212300）

幽门螺旋杆菌（H.Pylori，HP）为临床常见的革兰氏阴性菌，自医学专家首次将之从胃黏膜活检组织中分离起，30 余年来人们对该病原菌的认识逐步深入。HP广泛存在于胃及十二指肠等部位，人体一旦感染，会有胃炎、胃溃疡等慢性疾病[1]，现已明确HP 感染是胃癌的致癌因素[2]，可见，HP 与消化道多种疾病的发生均存在密切联系。HP 现症感染者几乎均伴随HP 胃炎，及时发现并根除HP，对防止恶变有积极意义。现有的临床治疗方案较多，其中质子泵抑制剂（PPI）联合2 种抗生素是常规三联疗法，其中抗生素多为阿莫西林、甲硝唑、阿奇霉素或左氧氟沙星等[3]。然而，随着抗生素在临床的普及和广泛使用，滥用抗生素导致HP 的耐药性不断提升，使得根除HP 的难度加大。由于根除率不断下降，疾病久治不愈，对患者预后不利[4]。同时，由于HP 体外药物敏感试验操作复杂、基因检测费用高，临床多根据医师经验用药根除HP。近年来有研究表明，雷贝拉唑可能较奥美拉唑等普通PPI 具有更好的临床效果[5]。本研究旨在比较含雷贝拉唑的高剂量二联疗法和常规三联疗法两种治疗方案对患者的疗效，现报道结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年5 月至2020 年4 月丹阳市妇幼保健院收治的160 例胃镜确诊的HP 阳性慢性胃炎患者为研究对象，进行前瞻性研究。采用随机数字表法分成对照组与治疗组，每组80 例。对照组患者男性48 例、女性32 例；年龄33～69 岁，平均年龄（48.1±2.3）岁。治疗组患者男性50 例、女性30 例，年龄35～70 岁，平均年龄（50.6±4.1）岁。……