薛佳璐，黄惠榕，余真铃，陈 斌，韩雪琪，刘秦宇

（1.福建中医药大学护理学院，福建 福州350122；2.福建中医药大学附属人民医院，福建 福州350004）

脑卒中又称中风或脑血管意外，是因脑出血或脑梗死引起脑组织损伤或功能障碍的急性脑血管损伤［1］。我国40岁以上居民中脑卒中患者占比高达2.19%，且患病率每年增长幅度约8.3%，因脑卒中死亡占所有死亡总人数的20%［2］。脑卒中后尿失禁是卒中后的常见并发症，属于排尿功能障碍，指尿液不受控从尿道流出，其发病率为30%～80%，其中急性期发病率约40%，3个月后19%，1年后下降到15%［3］。卒中后发生尿失禁的可能机制：位于大脑中央旁小叶及额叶前部的高级排尿中枢以及神经通路因病变或手术损伤；认知功能和言语功能障碍，患者不能表达排尿诉求；卒中药物如甘露醇、肾上腺素受体阻滞剂等副作用影响逼尿肌和尿道括约肌功能［4-5］。卒中尿失禁后发生压力性损伤、尿路感染、卒中后焦虑抑郁的风险增加，严重影响患者的生命质量。因此，在卒中患者住院期间，脑卒中后尿失禁是预防和治疗的重点。

灸法是我国传统医学中重要的外治疗法，多利用艾叶作为施灸材料，通过点燃艾叶，借助其热力与药效作用于相应穴位发挥疗效［6］。近年来有较多研究表明通过灸法作用于关元、神阙、中极等穴位对脑卒中后尿失禁有一定的疗效，但缺乏循证医学的支持。因此，为明确灸法是否可使脑卒中后尿失禁患者受益，本研究采用系统评价方法，比较脑卒中后尿失禁患者联合灸法治疗与传统康复治疗的疗效与安全性，以期为临床应用提供有益证据。……