赵紫薇，陆苏，吴楠，张世超，赵晶，刘俊田

乳腺放射状瘢痕（RS）是一种少见的良性病变，可伴随各种病理类型，属乳腺异常增生性疾病。其无特异性临床表现，较小病灶常于诊断其他良恶性病变时在光学显微镜下意外发现，较大病变可由影像学检查发现。乳腺RS因其中心硬化性病变使周围导管和小叶结构扭曲，影像学表现与乳腺癌存在相似之处［1］，易导致误诊；但两者的治疗方式完全不同。因乳腺RS发病率低，对其影像学特征描述多为小样本报道，且年代相对久远。随着乳腺影像学检查技术的进步，尤其是彩色多普勒血流检测、超声弹性成像检查在临床的广泛应用，目前对乳腺可疑病灶的检出及术前鉴别诊断已经取得较大进步。本研究通过对乳腺RS和浸润性导管癌（IDC）患者的临床及超声影像学资料进行回顾性对比分析，并结合病理诊断结果阐释两者超声图像异同的机制，进一步评估二维超声乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）分类、彩色多普勒血流信号、弹性评分对两种病变的预测效能，加深对乳腺RS的认识，降低误诊率。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2015年2月—2017年12月在天津医科大学肿瘤医院经病理检查确诊的乳腺RS患者。纳入标准：（1）经术后病理检查证实为单发RS。（2）术前于我院行乳腺超声检查，且超声图像及诊断报告资料完整。排除标准：（1）经回顾术后病理与术前超声图像，RS为非目标病变。即在手术切除乳腺其他可疑病灶时，术后病理检查无意中发现的RS。……