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缺血性脑卒中神经功能缺损与血小板内皮聚集受体1和前列腺素内过氧化物合酶1基因多态性的关联分析

2021-10-12吴慧缪阳陈迎平祁峰卞海林

安徽医药 2021年10期

吴慧,缪阳,陈迎平,祁峰,卞海林

近年来,随着经济的发展和生活方式的改变, 脑卒中发病率呈现出上升趋势,且已成为我国的头号死因,其中缺血性脑卒中占我国脑卒中的69.6%~70.8%。脑血管狭窄或粥样硬化等原因可导致缺血性脑卒中病人出现不同程度的神经功能缺损。阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,在缺血性脑卒中的预防和治疗中发挥着举足重轻的作用。研究显示,阿司匹林能够有效减轻卒中的初始严重程度并改善出院时的预后。然而,约有5%~65%病人可发生不同程度的阿司匹林抵抗,导致阿司匹林疗效降低,在应用阿司匹林进行二级预防的病人中,两年后血管事件复发的风险可高达18%。阿司匹林抵抗的影响因素众多,其中相关基因多态性被认为是导致这一现象的重要原因,如环氧合酶(COX-1/COX-2)基因的多态性、血小板糖蛋白Ⅰa/Ⅱa受体(GPⅠa/Ⅱa)基因多态性、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)基因多态性、二磷酸腺苷(ADP)受体P2Y1、P2Y12基因多态性等。因此,本研究考察阿司匹林抵抗相关基因血小板内皮聚集受体1(PEAR1)和前列腺素内过氧化物合酶1(PTGS1)多态性与缺血性脑卒中神经功能缺损之间是否存在关联,以期为临床抗血小板治疗方案制定与调整提供参考,减少缺血性脑卒中发生及复发的风险,并在一定程度上预测缺血性脑卒中的神经功能缺损。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2018年10月至2019年12月盐城市第一人民医院收治的缺血性脑卒中病人的临床资料,按照纳入标准和排除标准,入组病人147例。……
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