奚晓雪，陈婷，侯顺玉，戴建荣，陈友国，王慧玲

子宫内膜异位症（endometriosis，EMs）严重影响女性生殖功能，其对卵巢储备功能的影响具有重要研究价值。血清抗苗勒管激素（anti-müllerian hormone，AMH）目前被认为是评价卵巢储备功能的相对较理想的指标。维生素D（vitamin D，VD）主要生理学功能是调节机体的钙、磷平衡，近年发现VD参与调节人类的生殖过程，其与子宫内膜异位症的关系日益成为研究热点。本研究拟探究子宫内膜异位症病人血清VD、AHM的水平变化及其相关性，评估VD与卵巢储备功能之间的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年9月1日至11月30日入住苏州市立医院的初诊为卵巢囊肿（直径＞5 cm）需手术切除的病人115例。纳入标准如下：①未怀孕病人；②年龄范围18～40岁，月经周期规律；③没有内分泌疾病，包括甲状腺功能障碍、高催乳素血症和库欣综合征；④以前没有卵巢手术史；⑤无吸烟史和饮酒史。按标准排除5例（2例有卵巢手术史，2例有激素治疗史，1例有甲状腺疾病史）。根据110例病人的术后病理报告，1例因恶性肿瘤而被排除，49例因卵巢子宫内膜异位症而纳入巧囊组，其余60例为其他良性病变（对照组）。所有病人在卵巢囊肿切除术前一天抽取静脉血。样品在室温下凝固，离心，得到的血清分成等份储存在-80℃下。VD水平用25羟维生素D总含量测定。血清AMH用酶联免疫吸附分析法测定。子宫内膜异位症分期采用美国生育学会（AFS）提出的“修正子宫内膜异位症分期法”。根据疾病严重程度分为Ⅰ期（微型）：1～5分，Ⅱ期（轻型）：6～15分，Ⅲ期（中型）：16～40分，Ⅳ期（重型）：＞40分。

将巧囊组病人按照随机数字表法分为维生素D组（25例）和安慰剂组（24例）。……