潘荣，罗兵，孙敏捷，冯梅，霍星星，徐伟明

社区获得性肺炎（CAP）是一种常见的呼吸道感染病，具有较高的发病率和死亡率。尽管新治疗方法发展迅速，CAP仍具有较高的发病率和死亡率。据报道2010年5岁以下儿童CAP病人达1.2亿人次（其中1 400万人次发展为重症CAP），成年CAP病人住院率为0.26%。然而对医生来说，最具挑战性的任务是对CAP严重程度进行分层管理，因此，迫切需要对CAP病人严重程度进行评估并提供个体化治疗以降低死亡率。

目前胸部X线检查已广泛用于CAP的诊断及预后评估。血清学指标如白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（N）、淋巴细胞计数（L）、单核细胞计数（M）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF）和白细胞介素-6（IL-6）结合胸部X线有助于评估病人风险以及指导使用合适的抗生素。然而，它们对CAP严重程度预测的敏感性和特异性是可变的，在很大程度上是不够的。因此，迫切需要更多的生物标志物来联合评估疾病的严重程度并简化诊断过程。

包括N、L、M、血小板计数（PLT）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）和单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）在内的血液参数已被证明为全身炎症和感染的指标。NLR已被证明是CAP风险分层、预后生物标志物，同时NLR和PLR亦被证明与CAP严重程度相关，MLR也被证明是许多疾病如风湿病和癌症疾病严重程度的新指标，然而，MLR与CAP严重程度评分CURB-65之间的关系未见文献报道。

因此，我们提出假设MLR作为新的炎症指标可能与CAP严重程度评分CURB-65之间存在关联。鉴于以上假设，本研究对CAP病人MLR进行回顾性研究，探讨MLR与CAP严重程度评分CURB-65之间的关系，并与其它已知参数比较。……