陶俊，周漫，李艳

糖尿病是一种以血糖升高为特点的代谢性疾病，其发病率高、并发症多且预后差，是仅次于肿瘤、心血管疾病的全球第三位危及人类身体健康的慢性非传染性疾病。糖尿病的全球患病率从1980年的4.7%上升到2014年的8.5%，95%的成人糖尿病病人为2型糖尿病（T2DM）。随着我国人民生活水平的提高和人口老龄化的进程，我国2型糖尿病的发病率在不断增加，其增长速度已位居世界首位。长期的高血糖状态会引起多种慢性并发症的出现。糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是糖尿病病人最常见的微血管病变，其在2型糖尿病中的发病率约为23%。并且，在大于15年病程的病人中其发病率高达75%-95%，其严重影响了病人的生活质量。估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate，eGFR）是指估算单位时间内两侧肾生成的超滤液量，可用于早期肾功能损伤的评估，指导肾脏相关疾病的诊断、治疗及预后判断。研究表明，2型糖尿病病人糖尿病肾病的患病率与CKD-EPI方程计算的eGFR的下降具有相关性。肾小球与视网膜血管在解剖学上具有相似的生理特征，两者的病变导致的糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）和DR均为糖尿病常见的微血管并发症，两者发生病变的机制相类似。本研究用于探讨eGFR与DR的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性纳入2018年10月至2019年4月武汉大学人民医院收治的2型糖尿病病人204例。2型糖尿病诊断参照《中国2型糖尿病防治指南（2017年）》。DR诊断和分级依据2003年国际糖尿病视网膜病变分级标准。直接检眼镜或眼底荧光血管造影由同一位眼科医师完成，将204例2型DM病人分成糖尿病无视网膜病变（NDR）组88例，其中男53例，女35例，年龄（52.45±11.49）岁；……