封婷 黄苗

摘要：目的：探究依达拉奉联合奥扎格雷钠注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法：本院80例脑梗死患者摸球分组，对照组40例行奥扎格雷钠治疗，观察组40例行依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗，分析神经缺损和肢体运动功能评分、临床疗效。结果：治疗前两组神经缺损和肢体运动功能评分无差异治疗后神经缺损评分降低且肢体运动功能评分提高，观察组评分数据优于对照组（P<0.05）;观察组临床治疗总有效率比对照组更高（P<0.05）。结论：依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗方案可有效改善患者神经和肢体运动功能，提高临床疗效。

关键词：依达拉奉联合奥扎格雷钠注射液治疗;脑梗死患者;疗效

脑梗死为临床高危疾病之一，严重影响患者神经和肢体运动功能，具有极高的致残率和致死率，临床脑梗死治疗主要以清除自由基，改善脑部血液循环为主要思路，因此采用依达拉奉和奥扎格雷钠注射液进行治疗效果显著[1-2]。鉴于对脑梗死患者实际病情的分析，联合用药方式疗效更佳，可进一步改善患者神经和肢体运动功能，提高临床疗效。为验证这一结论，本文以80例脑梗死患者为试验对象进行分析。

1资料和方法

1.1基本资料

在2018-2019期间筛选符合诊断标准;病历资料齐备;病史清晰;签署知情同意书的患者;剔除有其他重大疾病或严重精神障碍的患者。选出的80例患者参与摸球，对照组40例，男女1：1;（68.14±3.55）岁。观察组40例，男女1：1;（68.17±3.52）岁。组间资料对比，P>0.05。

1.2操作方法

对照组：单用奥扎格雷钠注射液进行治疗，药物产自丹东医创药业有限责任公司，国药准字H20033991，规格：40mg/支，一支溶于250ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中，静脉滴注，一天一次。观察组：依达拉奉联合奥扎格雷钠（参照对照组）注射液治疗方案，依达拉奉注射液产自昆明积大制药股份有限公司，国药准字H20080495，规格：30mg/支，一支溶于100ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中，静脉滴注，一天2次。两者连续治疗2周。

1.3观察指标

神经缺损和肢体运动功能评分：前者采用神经功能缺损表（CSS），分值同神经缺损程度正相关，后者采用Fugl-Meyer运动功能量表（FMA），分值同肢体运动功能正相关。

临床疗效：包括显效（神经功能缺损评分减少11分以上，无病残）、有效（神经功能缺损评分减少8分-10分，病残程度1-3级）和无效（其他），疗效=显效+有效。

1.4统计学处理

SPSS20.0处理计数（χ2）和计量（T）资料，差异显著（P<0.05）。

2结果分析

2.1神经缺损和肢体运动功能评分

表1结果：治疗前两组神经缺损和肢体运动功能评分无差异治疗后神经缺损评分降低且肢体运动功能评分提高，观察组评分数据优于对照组（P<0.05）。

2.2临床疗效

表2结果：观察组临床治疗总有效率比对照组更高（P<0.05）。

3讨论

經医学专家深入分析，脑梗死的发病机制为缺血半暗带逐渐缩小，细胞死亡导致产生自由基，引发神经细胞钙内流，最终造成脑缺血后功能障碍，故保护缺血半暗带可逆性损伤神经元为根本治疗思路。依达拉奉为新型自由基清除剂，可有效抑制黄嘌呤氧化酶和次黄嘌呤氧化酶的活性，降低自由基浓度，保护神经元细胞，抑制神经元死亡，奥扎格雷钠为血栓素A合成酶抑制剂，具有良好的抗血小板聚集和扩血管作用，明显改善脑组织供血和血液循环情况，挽救缺血半暗带的神经细胞。两类药物协同作用，更加契合治疗思路，治疗效果自然更好[3]。

试验结论指出观察组临床疗效优于对照组，提示联合用药方式科学有效，可进一步改善患者神经和肢体运动功能，提高临床疗效，临床应用价值巨大。

参考文献：

[1]杨自生，金琪.奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察[J].山西医药杂志，2018，047（015）：1815-1816.

[2]蔡晓.依达拉奉联合奥扎格雷钠对急性脑梗死的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，363（46）：159-160.

[3]刘鸿，王莉敏.依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死的疗效观察[J].基层医学论坛，2019，565（13）：74-75.