顾斌

摘要：目的 探究与分析大内科临床思维在消化疾病诊治之中的应用成效。方法 选择2019年8月-2020年8月于本院就诊的80例患者为研究对象。并且，应用随机数字分组这一方式，将患者均分为2组。对照组运用传统方式诊治，观察组以大内科临床思维诊治，对2组患者的确诊率与满意度比较，结果 观察组在确诊率与满意度方面均优于另一组。结论 在开展对消化疾病的诊治中，运用大内科临床思维效果显著，值得推广。

关键词：大内科临床思维;消化疾病;诊治

当前，伴随着人们生活质量的不断提高，对于饮食方面有了更高标准的要求，饮食向着多样化方向发展。但是，相对的，在饮食的不断变化中，人们出现消化疾病的几率也在随之增加。在消化疾病的诊治中，传统方式无法获得良好疗效。所以，需要基于此实现对诊疗思维的深入研究与探析，进而保证对患者的治疗效果。通过临床实践发现，在对消化疾病的诊治中，运用大内科临床思维可发挥良好效果，可实现对疾病的有效诊断与治疗。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择80例患者为研究对象，同时，运用随机分组方式将患者以每组40例分为对照与观察2组。其中，观察组男性与女性分别为30例、10例，平均年龄为（39.31±7.36）岁。对照组男女患者分别为29例、11例，平均年龄为（39.15±7.22）岁。对2组患者在年龄等多方面基础性资料比较，发现无明显区别。所以，可对比分析。

1.2方法

给予对照组患者传统方式诊治。为观察组患者以大内科临床思维模式诊治。通过有着丰富知识的消化内科临床医师进行对患者的初步诊断，也对诊断的结果展开记录，之后利用有关的诊断仪器对患者开展进一步的确诊。消化内科临床医生会对患者治疗的综合建议展开全面分析，进而对患者开展科学且有效的治疗。

1.3统计学方法

在本次研究中，利用SPSS23.0软件开展对数据的分析以及处理。并且，以P<0.05为差异，具有统计价值。

2.结果

2.12组患者诊断情况对比

对照组确诊率为70%，观察组确诊率为97.5%，后者明显优于前者。详见表1。

2.22组诊治满意度对比

结合表2结果可知，对照组获满意度72.5%，观察组为95%，代表观察组更获得认同。并且，开展组间对比，差异明显。

3.讨论

在当前社会不断发展的背景中，人们的生活节奏随之变快，饮食的结构以及相应习惯也出现极大的转变。目前，饮食不洁、饮食不规律等等情况常常产生，消化系统疾病的发生也出现持续性上升的发展趋势。在消化疾病诊治中，运用大内科临床思维是在开展疾病的诊治中，需要应用以及遵循的思维模式，这是认识疾病的一种有效方法。有学者发现，临床思维是对某一种疾病现象开展调查、分析、判断以及推理等等的一系列思维活动，需要对疾病的本质开展探究。此种方式不仅仅适合在疾病诊断中应用，在治疗中同样适用[1]。在临床实践中，医生掌握正确的临床思维模式，才能在保证质量的基础上高效诊治。

在临床医学之中，内科是核心学科。因此，对于其有更高的临床思维要求。大内科思维不是要求医生对于内科中各专科知识全面了解，而是身为一名专科医生，需要具有丰富的内科知识以及扎实的基本功，从而将专科局限突破，将临床问题正确分析。在内科中，消化疾病是重要组成[2]。在近年来，医学影像设备不断获得更新，核磁共振、螺旋CT等技术的发展速度较快，虽在一定程度上将消化疾病的诊断成效提高，但，也会让医生渐渐的形成对仪器的依赖心理，甚至有医生会更倾向于学习内镜等技术，与患者之间缺乏有效沟通。但是，医生也需要意识到，单纯凭借临床检查工具无法完全的将医生对于患者的诊治所取代，在开展对患者疾病的诊治中，应依据临床医生的思维对具体病情开展科学判断，从而加强消化疾病诊断效率以及治疗效果。

临床内科需要医生具有扎实的基本技能以及知识，可有效了解消化系统的相应疾病。一般情况下，临床医生在了解患者病史的这一过程中，常常会忽视与患者的沟通，未能真正的认识到交流的重要作用，只是通过仪器实现对患者疾病的诊断。在临床实践中，开展对患者疾病的诊治时，一份有着相对较高要求的病例能夠使医生实现对病情更全面的了解，也能实现病情发展史的有效呈现，有利于医生对生理学机制的探究。在开展对疾病的诊断中，医师不能仅局限在自己的专业领域，还要对其他的领域有一定的了解，可实现对自己临床思维的有效拓展，也能基于完整的临床资料开展科学分析，打破自己所受到的思维定势的影响，进而将诊断率提高。在临床中，多数疾病在发病早期并未出现明显的病变。若是临床医生基础知识不足，很容易导致临床思维偏移，进而出现误诊，对患者产生严重后果。因此，有效运用大内科临床思维，才可提升诊疗效果。

在本研究中，观察组获得的确诊率与满意度更高。基于此可知，在消化疾病的诊治中，运用大内科临床思维效果明显，可促使医师通过缜密的思维实现对疾病的有效诊断，降低误诊事件的产生。

参考文献：

[1]康芳. 大内科临床思维在消化疾病诊治中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志，2020，7（29）：179+196.

[2]刘长伟. 谈大内科临床思维在消化疾病诊治中的应用探讨[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（84）：50.

[3]李德滏. 大内科临床思维在消化疾病诊治中的应用[J]. 心理月刊，2019，14（03）：139.

[4]王丹凤，张延. 大内科临床思维在消化疾病诊治中的应用探讨[J]. 人人健康，2018，（16）：278.

[5]周民军. 大内科临床思维在消化疾病诊治中的应用探讨[J]. 中国处方药，2017，15（07）：150-151.