唐咏 陈海燕 叶芙蓉 罗鹏

摘 要：临终关怀政策对临终关怀事业发展有具体的指导意义。以基本政策工具为X维度、临终关怀发展则为Y维度，构建二维政策工具框架对1994—2020年期间国家出台的48份临终关怀政策内容进行量化分析。结果显示，政策工具未能在我国现行的临终关怀政策中得到均衡运用，环境型政策工具占据临终关怀政策的主导地位，需求型与供给型政策工具使用不足。基本政策工具应用存在结构性失调，政策工具的有效性尚未得到充分体现，临终关怀相关政策的系统性仍不完善。基于政策工具的分析结果，从优化政策工具、建构文化环境、正常拥抱“死亡”三个方面提出了调整和完善临终关怀政策体系的建议。

关键词：临终关怀；政策工具；政策内容分析

中图分类号：C916文献标识码：A文章编号：2096–7640（2021）04-0089-10

■ 基金课题：深圳市哲学社会科学规划课题共建项目“深圳市老年人临终关怀服务及模式研究”（SZ2019D031）。

一、研究缘起

作为一种特殊的医疗保健服务，中国临终关怀是指针对当前医疗条件下无治愈希望的临终患者，通过早期确认、准确评估和完善治疗身体病痛及心理和精神疾患来干预并缓解患者的痛苦，以此提高罹患威胁生命疾病的患者及家属生活质量的一系列照护方法。中国临终关怀兴起于1988年，以天津医学院临终关怀研究中心成立为标志。[1]在中国老龄化程度加深和疾病谱改变的社会现实下，临终关怀服务的开展可使有限的医疗资源充分发挥效用，从而有效减少医疗资源和社会需求之间的落差。……