钟晨

摘要：在国内经济体系中，电子发票规模化普及意义重大。对于支付人员而言，电子发票能够实时获取自身的支付记录，具有查询支付记录的实时性与便捷性，同时能够长期存储，不具有发票丢失的风险问题。对于医院而言，电子发票获得广泛应用，能够优化医院财务票据管理，使其更具规范性，依据信息系统完成票据报销，提升票据管理综合能力。

关键词：电子发票;医院;财务报销;影响;策略

互联网时代的到来改变了传统的发票形式，全新的电子发票取代了传统的发票，形成了全新的收款模式，电子发票也是一种储蓄和支出的证明，在医院的经营和管理中密不可分，电子发票具有接收、报销等几项重要的功能，因为医院在平时的经济业务种类多样，而且财务报销也是医院的一项重要内容，所以要继续加大对电子发票的开发力度，推动财务管理向精细化迈进。

一、电子发票

（一）电子发票的概念

电子发票是信息技术飞速发展而形成的产物，统一由税务局发放给商家使用，发票号依然采用全国统一编码，配备统一防伪技术。

（二）电子发票的特点

电子发票一律采用电子形式，在大数据时代背景下，借助信息化系统，将发票在线上统一进行管理与统计，方便医院财务部门及时掌握相关信息。其次，电子发票的应用还将改变医院财务部门的传统档案管理方式，电子化取代纸质化，缩短凭证生成档案的时间，提高工作效率。

（三）电子发票的必要性

对于我国经济发展而言，电子发票的发明与推广具有重大意义。对于支付方来说，随时都可以查看自己的支付凭证，且可以长期保存，不用担心会有遗失的风险。对于医院来说，电子发票的应用可以促使医院财务部门在票据规范化管理上作出新的改进，借助信息系统完善报销流程及票据管理。

二、电子发票的使用现状以及存在的问题

（一）电子发票的使用效率不高

医院由于自身的性质和功能，在日常的经济类的业务中往往是非常繁忙的，比如说医疗设备、技术创新、技术服务、供应商货款等，都涉及发票，但是在当前电子发票作为一种新兴的概念，还没有被人们普遍接受，大多数情况下医院还是提供纸质发票，即使开了电子发票还是需要人工来对电子发票进行审核，审核之后再进行对账目的结算和报销。

（二）报销流程复杂

电子发票在网络平台完成下载后，实施电子发票打印操作。相比原有纸质发票，财务负责人员应完成报销流程审核，在票据审核完成后，再运行报销程序，减少了发票重复报销的可能性。然而，电子发票能够多次打印，将会扰乱报销程序的有序性，加大了财务人员的报销难度。

（三）安全性未予保障

在电子发票实际使用期间，应保障电子发票内容真实性。针对电子发票内容真实性的检验问题，采取国家税收检验形式。然而，电子发票具有便捷性以及可修改的特点，由此形成了新型财务风险。因此，在电子发票实际运行期间，应优先开展电子发票内容篡改的校验工作。

三、电子发票对医院财务报销的影响

（一）改变了医院传统的发票报销流程

传统的纸质发票，不管是开具还是报销，过程都非常繁琐。但不可否认，纸质发票更易被大众接受，具备规范性与真实性的特点。传统财务报销模式下，财务人员只需核查纸质发票的规范性及费用发生的合规性，审查相关费用是否在制度规定的范围和标准内，然后再由相关负责人审批签字，最后进行报销支付处理。电子发票的使用如果沿用传统报销模式，将电子化信息打印出来作为报销凭据，会使报销流程更为冗长，这在一定程度上推动了医院开展线上报销，将电子发票与网上审批相结合，直接借助信息化系统开展报销工作。

（二）增加了医院财务报销的潜在风险

传统的纸质发票是由税务机关特制研发并发放的，从设计到打印、领购、开具等多种流程都必须严格规范，纸质发票的真伪可以通过多种手段进行鉴别。但现在电子发票是由报销人自行下载，如果报销单位未与税务部门联网，将无法一一核查票据的真伪性。同时由于电子发票的数字化、电子化等的特性，可以对发票的金额进行修改，很难直观的确认发票的真实性，而且电子发票还可以重复打印，可能会出现部分员工重复打印电子发票进行报销的行为，从而给医院带来财务方面的风险。

（三）使医院财务管理与系统对接

在医院的传统财务的工作中，财务的工作主要分为五个大步骤，第一个步骤就是财务的出现，由报账的相关人员负责整理、粘贴财务发票，第二个步骤就是在财务报表生成后，将财務报表交给相关的负责人来进行审批，第三个步骤就是在将财务报表交给相关部门来进行对财务报表的审核工作，第四个步骤就是对财务报表进行编号记录作为凭证，第五个步骤就是交给财务人员将报表上的资金进行支付。正在传统的手工报表中，繁琐的程序和一些不符合规范的传递，往往会造成审核财务报表的效率低下，这就潜移默化的增加了报账人员的时间成本和经济成本，同时也增加了医院财务人员的人力成本以及效率。但是电子发票改变了原有的报销模式，电子发票直接和医院的财务管理系统相连接，报销发票的人员可以直接从发票当中提取一些重要的信息，在提取之后还会自动地弹出收款的凭证，这就缩短了财务保障的流程，使医院财务报销的效率大幅度的提高。

对于电子发票而言，我们可以利用一些专业的识别技术，对这些发票的发票代码以及国家税务部门发布的发票检验系统来进行检测，通过这些检测就可以检查发票的真假。此外，还要建立电子发票系统库，进行报销的电子发票，可以将电子发票输入已有的电子发票电子库进行识别和比对，避免恶意的避税行为以及假发票等问题，还可以避免电子发票重复报销问题;通过与系统管理的对接完善了结算的系统，无论是一些专业的医疗设备还是一些高精度的医学药品，通过电子发票的识别码，可以自动生成相关的凭证，这就间接地提高了效率。

（四）推动了电子档案应用

财务报销工作体系中，审计工作的类目，归属在医院档案信息审计体系中。借助审计工作形式，在完成电子发票核对后，能够有效核实报销、入账两类凭证，将凭证信息有序融合成档案资料，在医院信息档案中获得完整性保存。与此同时，在保存电子发票档案信息时，完成关键信息标签的编辑，提升电子发票信息提取效果，科学完成关键信息转化，借助操作性打印技术，完成电子发票档案信息纸质化处理，便于延长电子发票存储周期。

（五）加重了会计工作负担

在电子发票实际使用期间，全新的工作模式，增加了医院财务工作难度。在初期开展电子发票报销工作时，部分医院财务部门采取人工记录形式，完成发票报销状态核对，比如Excel表格，完成电子发票相关内容记录，在后续报销期间，借助表格查询功能，核对电子发票报销状态，减少重复报销问题发生。在此过程中，表格录入、表格搜索等工作，加重了会计核对工作负担。

四、应对电子发票报销问题的安全性措施

（一）正确使用电子发票

医院财务单位应树立正确认知，积极推行电子发票，尽可能地减少电子发票使用问题，加强电子发票推广，采取有效措施，消除电子发票应用存在问题，提升电子发票使用顺畅性。为此，医院单位开展电子发票使用工作，应采取的有效措施具体表现为：①加强电子发票使用方法宣传，提升全院职工认知，减少职工不配合问题，为电子发票使用创造基础条件。

②在各科室完成电子发票应用程序安装，便于各科室参与电子发票应用，提升电子发票在医院中的普及面积。

（二）健全一体化电子发票报销程序

建立一体化电子发票报销程序，健全责任管理机制，树立职工电子发票风险意识。如果发现虚假电子发票，将对经费报销人员采取归责处理。

（三）设计全面性电子发票报销规定

电子发票与国内税务具有相关性，借助专业化识别功能，比如发票代码、发票检验系统，提升电子发票真伪性检测。与此同时，有序建设电子发票数据库，将已完成报销的电子发票，开展录入管理工作。后续开展电子发票报销时，可在已报销数据库中完成匹配，以此减少重复报销电子发票的事件发生。

（四）完善电子发票报销制度

医院可以建立和完善单位电子发票报销制度，例如开发新程序，对电子发票进行统一管理，代替手工Excel查重。同时在特殊电子发票报销时，可以附加一定的材料作支撑，比如现在很多订票网站开出的机票款等电子发票，应附行程单等信息，其他大额电子发票需要附签订的合同、协议等资料。

（五）搭建全国性电子发票监管系统

在电子发票获得广泛应用背景下，应整合电子发票应用能力，以全国性宏观视角，完成制度建设、监管平台设计等工作，提升电子发票的管理效果。比如在电子档案稳定运行基础上，完善电子票据使用相关规范内容，以法律视角约束电子发票使用，减少借助电子发票谋取私利的可能性。

在法律监管的基础上，应落实电子发票监管云平台建设，保障此平台的权威性、安全性，减少其发生运行安全事件。此平台能够完成全国性医院登记，借助医院信用代码完成医院资质识别。在平台中，能够完成各类医院电子发票的处理程序，比如开具发票、发票状态查询、电子发票打印等。医院在使用此平台时，输入自身医院代码，即可完成电子发票代码信息获取。借助全国性发票管理系统，提升电子发票管理有效性，缓解经办人电子发票核对工作负担，科学规避重复报销资金风险问题。

医院财务人员在开展电子发票相关工作时，应亲自登录全国电子发票管理平台，完成发票打印，以此应核对电子发票内容的真实性，减少电子发票内容篡改问题。在电子发票下载打印程序中，可采取下载次数记录形式，便于电子发票管理工作有序运作。与此同时，借助电子发票信息，科学规避手工录入信息的工作繁重问题。电子发票监管平台，应对多方人员予以开放，比如开票单位、税务单位、审计单位等，以此形成电子发票监管体系。建设全国性电子发票监管平台，能够科学保障医院财务安全。

五、结束语

电子发票是信息化技术推进的必然产物，也是我国未来经济发展所必须要实行的手段。电子发票属于新兴事物，带来挑战的同时也带来机遇，作为医院来说，不断完善内部的财务信息系统，促进电子发票的应用，是提高医院财务化发展水平的必要舉措。

参考文献：

[1]张璇.电子发票对医院财务报销的影响分析[J].纳税，2019（31）：142.

[2]陈思蓉.电子发票对医院财务报销的影响探究[J].纳税，2019（19）：162.