南京中医药大学卫生经济管理学院(210046) 王紫红 苏敏艳 高 山

【提 要】 目的 分析2005-2018年我国卫生总费用的影响因素及其关联程度，并提供建议。方法 通过灰色关联度分析法构建影响我国卫生总费用的指标体系，并分析卫生总费用与5个维度14个指标之间的关联程度。结果 11个指标均与卫生总费用之间存在强关联性；其余3个指标的关联性较弱。从维度看经济、卫生资源、医疗服务、卫生经费指标与卫生总费用的关联较为密切，而社会、医疗保障指标与卫生总费用的关联较弱，但其影响力不容小觑。结论 各影响因素与卫生总费用之间的关联强度，需从控制增速、建立绩效考评体制、提高患者满意度、加强基层卫生服务工作以及完善筹资方案等方面进行改善。

自新医改实施以来，我国不断加大卫生费用投入，卫生总费用增速明显，且占GDP的比重持续提高，但由卫生总费用过速增长带来的问题也备受社会关注。我国卫生总费用影响因素的分析大多集中从卫生筹资、经济发展、医疗保险等单一方面入手，分析其内部因素与卫生总费用的关联程度。基于此，本文通过运用灰色系统理论模型中的灰色关联度分析法，对影响我国卫生总费用的多维度因素进行分析。

对象与方法

1.资料来源

本文所用数据均来源于统计年鉴，主要来源于国家统计局发布的2005-2018年《中国统计年鉴》以及2006-2019年的《中国卫生健康统计年鉴》。

2.指标选取与解释

通过阅读相关文献，本文整理了卫生总费用的影响因素指标，分别从经济社会发展、卫生资源利用、医疗服务提供、卫生经费分配及医疗保障水平五个维度设置14个指标，如表1所示。……