滨州医学院烟台附属医院手术室(264100) 孙红妮 于卓梅 曲学丽

【提 要】 目的 探讨烟台市全膝关节置换术后患者肌肉骨骼健康状况及影响因素。方法 选取2019年12月至2020年10月烟台市3家三级医院行全膝关节置换术术后1个月的患者作为研究对象。采用自行设计一般资料调查表和肌肉骨骼健康问卷(MSK-HQ)对烟台市全膝关节置换术后患者进行调查，探讨烟台市全膝关节置换术后患者肌肉骨骼健康的影响因素。 结果 MSK-HQ问卷的总平均分为(34.39±9.05)分，其中自主活动与意识得分为(21.62±4.12)分，自我评价与认知得分为(5.03±1.67)分，自我调节与应对得分为(8.16±1.43)分；性别、年龄、BMI、术肢、疾病诊断、家庭结构、康复指导人员、主要照顾人员、康复目的知晓情况和康复信息来源的MSK-HQ总分差异具有统计学意义(P<0.05)；性别、年龄、BMI、术肢、疾病诊断、家庭结构、康复指导人员、主要照顾人员和康复训练是MSK-HQ得分的主要影响因素(P<0.05)。结论 烟台市全膝关节置换术后患者肌肉骨骼健康状况处于中等偏上水平，医护人员要根据患者肌肉骨骼健康状况的影响因素，结合患者的自身情况制定个性化康复方案，提高患者术后的生活质量。

骨关节炎是一种退行性疾病，严重影响患者的生活质量[1]。我国膝关节骨性关节炎患病率已高达8.1%，患者的性别、年龄、吸烟、肥胖、遗传等因素是影响该病发生与发展的主要因素[2]。全膝关节置换术是终末期膝骨性关节炎比较成熟且有效的治疗方法，它能够缓解疼痛，改善膝关节功能、矫正畸形，最根本的是能改变患者的生活质量[3]。有研究表明，大约有五分之一的患者在全膝关节置换术后仍存在残余疼痛，这与多种因素相关[4]。护理、早期功能锻炼已经成为患者术后康复的重要因素。有学者表示，早期功能锻炼，可以改善膝关节功能，加快患者康复，提高患者生活质量，缩短住院时间[5]。但是全膝关节置换术早期锻炼会加重术后的疼痛，甚至会致使患肢肌肉萎缩、肌力下降、关节僵硬等一系列并发症发生，从而影响了手术效果。……