浙江省立同德医院心血管科(310012) 李小玲 戴霞玲

【提 要】 目的 了解冠心病患者自责归因行为的现状调查及影响因素研究。方法 抽取本院2019年1月到2020年4月心血管内科收治的冠心病患者321例，采用冠心病自责归因量表对其进行问卷调查，分析冠心病患者自责归因行为的现状和相关的影响因素。结果 冠心病患者行为自责平均得分为(14.89±4.22)分，性格自责平均得分为(8.51±3.87)分，自责归因总分平均得分为(23.56±6.09)分；不同的年龄、婚姻状况、文化程度、家庭年收入、病程、医保形式、心肌梗死史、冠状动脉支架植入术史和运动习惯的自责归因行为总分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心病患者自责归因行为与年龄、婚姻状况、文化程度、家庭年收入、病程、医保形式、有无心肌梗死史、有无冠状动脉支架植入术史和运动习惯具有一定的相关性。

冠心病又称为缺血性心脏病，是中老年人常见和多发的疾病，同时也是威胁人类健康和死亡的主要疾病之一[1]。相关研究表明，冠心病的发病是多种因素共同作用的结果，目前比较明确的危险因素有性别、年龄、高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病和肥胖等[2]。冠心病是由于脂质沉积于冠状动脉内膜，导致血管内膜出现炎症反应，持续的炎症反应致使血管狭窄，引起心肌细胞坏死[3]。冠心病的病程较长，造成患者的心理负担较重，同时长期的药物治疗给患者本人和家庭都带来了沉重的负担，使冠心病患者的心理易出现障碍。随着生物-心理-社会医学模式的发展，人们认识到心理因素与慢性疾病具有一定的相关性[4]。对自己或者他人的行为过程进行因果解释和推论的过程，是人们对影响或解释其行为的因素做出结论的一种认知过程，即为归因[5]。……