蒋广伟 曲明轩

【提 要】 目的 探讨临床演练评价量表(Mini-CEX)在眼科实习生临床带教诊疗行为中的应用。方法 便利抽样法抽取在2019-2020年我院眼科实习生100名为研究对象，通过Mini-CEX评价量表对100名眼科学专业实习生进行前、中、后期技能教学测评。结果 量表总的Chronbach′s a系数为0.865，各项目的Chronbach′s a系数为0.735～0.804，各项目相关系数在0.408～0.804之间，信度良好。眼科实习生实习前期、实习中期、实习结束的问诊技巧、体格检查技巧、人文关怀/专业素养、临床判断能力、操作技能、组织技能和整体临床能力得分，差异具有统计学意义(P<0.05)；眼科实习生实习前期的合格率为32.00%～62.00%，实习中期的合格率为70.00%～81.00%，实习结束的合格率为89.00%～100.00%，较实习前期的合格率和实习中期合格率均有提高(P<0.05)；眼科实习生实习前期优秀率为0.00%～16.00%，实习中期优秀率为21.00%～59.00%，实习结束优秀率为51.00%～78.00%，较实习前期的优秀率和实习中期优秀率均有提高(P<0.05)。结论 Mini-CEX量表能够全面客观和科学有效的反映眼科实习生的临床综合能力，积极的发挥了临床考核的导向功能，可操作性强，值得眼科临床教学中推广使用。

医学这个职业需要具有专业的知识和技能，将知识、能力和素质作为综合人才培养的三大要素。眼科对于实践的要求较高，具有较强的专业性、理论性和实践性，所以对于眼科实习生要求具有较强的专业能力，实习阶段的带教是培养眼科专业人才的关键[1]。在临床实践中眼科实习生不仅能够为患者提供正确的专业技能知识，还能够增强眼科实习生临床上的业务操作能力。除此之外引入新的测评工具，完善眼科实习生的能力评估，提高眼科实习生评价的科学性也是非常重要的。迷你临床演练评价(Mini-CEX)是由美国内科医学会Norcini等人发展并推荐的一种具有教学功能的测评工具[2]，用于评价住院医生和医学生临床能力[3]。在临床的真实环境下，对医学实习生的技能、知识和态度进行测试[4]。相关学者将Mini-CEX引入评价医学生临床技能中，确定了该量表具有较好的信度和效度[5]。也有研究将Mini-CEX应用于实习护生临床带教和护士的临床实践中，证实该量表能够提高实习护生和护士的综合能力和临床操作技能[6]。……